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古今图书集成医部全录卷三百一

太乙流金散辟温气。

【注能藏其精,则血气内固,邪ิ不外侵,故春不病温。】

【注此肝脏虚寒而不能ม荣养于筋,故为ฦ挛瘈之病。】

癫痫风疾:九节菖蒲,不闻鸡犬声者,去毛,木臼捣末,以黑獖猪心一个批开,砂罐煮汤,调服三钱,每日三服。【《正传》】

癫病多由痰起。凡气有所逆,痰有所滞,皆能壅闭经络,格塞心窍,故发则旋晕僵仆,口眼相引,目睛上视,手足搐搦,腰脊强直,食顷乃苏。此其倏病倏已๐者,正由气之倏逆倏顺ิ也。故治此者当察痰察气,因其甚者而先治之。若火之有无,又当审其脉ำ证而兼为之治也。气滞者,宜排气饮、大和中ณ饮、四磨饮,或牛黄丸、苏合丸、集成润๰下丸之类主ว之ใ。痰盛者,宜清膈饮、六安煎、二陈汤、橘皮半夏汤,或抱龙丸、朱砂滚涎丸ฤ之类主之。兼痰兼火者,宜清膈饮、朱砂安神๰丸、丹溪润下丸之类主之。痰逆气滞之甚者,必用吐法,吐后随证调理之。

脉ำ要精微论

通脉四逆加猪胆汁汤治吐已下断汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝。

痰厥者,乃ี寒痰迷闷,四肢逆冷,宜姜附汤,以生附代熟ງ附。

【注阳气胜则ท阴气虚而阳往乘之ใ,故热厥起于足下也。】

右为ฦ细末,炼蜜和丸如梧桐子大,每服三十丸,用温酒或米饮送下,月再服,体热即去。一方无甘草、槟榔,加大黄五两。

右,姜枣煎æ。口干热多加花粉、黄连,泻加五苓。

少阴疟,发于子午卯酉四正之日,舌干口燥呕吐,欲闭户牖,轻者小柴胡汤倍半夏,重者合四物汤。

三阳俱虚则ท阴气胜,阴气胜则ท骨寒而痛,寒生于内,故中ณ外皆寒。阳盛则外热,阴虚则内热,外内皆热则喘而渴,故欲冷饮也。

湿热黄疸:灯草根四两,酒水各半,入瓶内,煮ุ半日຅,露一夜,温服。【《集元》】

黄瘅由于火土之热湿,若合于手阳明之燥金,则ท湿热燥三气相搏成黄,其人必渴而饮水。有此则ท去湿热药中,必加润燥,乃得三焦气化行,津液通,渴解而黄退。渴不解者,燥有未除耳,然非死候也。何又云瘅而渴者难治?则更虑其下泉之竭,不独云在中之津液ຂ矣。

【注黄疸者,湿热内郁而色病见于外,皆阴阳五行之气,久逆不和之所生也。】

《甲乙经》曰:头项痛重,暂起僵仆,鼻窒鼽衄,喘息不得通,通天主之。

木防己汤【仲景,下同】治喘。

颈脉动,喘疾欬曰水。

人参生地黄各一钱半当归麦门冬白芍药知母蜜水炒黄蘗蜜水炒,各一钱甘草五分五味子十五粒

医学纲目【明?楼ä英】

【注二阳,阳明胃也。阳明气结,则水谷之津液不生,以致消เ渴为病。】

小儿盗汗,虽是常事,在东垣诸公皆曰,不必治之ใ,盖由血气未足也。然汗之ใ太多者,终属气分之虚。余于儿辈见汗之ใ甚者,每以人参一钱许,煎æ汤与服,当夜即止。正恐他日之强弱,未必不由乎此,所以培补之功,原不可少。

人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精。

衄血不止,承浆及委中主之ใ。

又方:以冷水净漱口,含水以芦管吹二孔中。

车前子赤茯苓山栀仁木通龙胆草萹蓄生甘草梢

右十味(เ口父)咀,以生地黄汁五升,赤马通汁三升,煮取三升,分三服。不瘥,更合数剂๘,取瘥止。

治血之剂,古人多以四物汤为主,然亦有宜与不宜者。盖补血行血,无如当归。但当归之性动而滑,凡因火动血者忌之,因火而嗽,因湿而滑者,皆忌之。行血散血,无如川芎。然川芎之性升而散,凡火载血上者忌之,气虚多汗,火不归原者皆忌之。生血凉血,无如生地;敛血清血,无如芍药。然二物皆凉阳,凡虚者,非宜也;脾ຆ弱者,非宜也;脉弱身凉多呕便溏者,皆非宜也๣。故凡用四物以治血者,不可不察其宜否之性。

劳心过度,不能ม统血,反上,令人烦闷倦怠者,茯苓补心汤、归脾汤。古方治血,多以茯苓、茯神๰为佐者,心主血故也。

太阳厥逆,僵仆,呕血,善衄,治主ว病者。

血淋热淋:白薇、芍药各一两为末,酒服方寸匕,日຅三服。【《千金方》】

石苇当归蒲黄芍药各等分

虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。

阴胞有寒,小便不利,承扶主之ใ。

三仁丸治大肠有热,津液ຂ竭燥,里急后重,大便秘结。

遗溺不禁论证

【注足少阴经脉ำ厥逆,则ท肺金不能ม通调于下,故溺赤。】

营卫气虚,风邪袭入肠胃之间,便痢赤白,脐腹(เ疒ຘ丂)痛,里急后重,烦渴胀满,不进饮食,用干蒸饼蜜拌炒二两,御米壳蜜炒四两为末,炼蜜丸芡子大,每服一丸ฤ,水一盏,煎化热服。【《通用妙方》】

右为ฦ末,用黄蜡滤去滓,又用酒煮ุ镕,取浮ด者四两,如春夏用清油一两ä、秋冬一两半,熬热,入前๩蜡镕化,候温入前末和匀,油纸包裹,旋๙丸梧子大。小儿麻子大,每二十丸,空心米汤或姜ä汤下。一方有黄丹ล、**。

右以姜铺砂锅底,次铺黄连,上铺木香,新汲水三盌煮ุ,焙研,酢调仓米糊为丸,如常日服五次。一方只黄连、木香等分。

一样气血虚而痢者,用四物汤,加人参、白朮、陈皮、黄芩、黄连。

脾脉外鼓,沉为肠澼,久自已。肝脉小缓为肠澼,易治。肾脉小搏,沉为肠澼下血。血温身热者死。心肝澼亦下血,二脏同病者可治。其脉小沉濇为肠澼。其身热者死。热见七日຅死。

柴胡半斤ภ黄芩芍药各三两ä生姜ä五两,切半夏半升,洗枳实四枚,炙大枣十二枚,擘

发汗后,水谷不得入口者,为逆。若更发汗,必吐下不止。呕吐而利ำ者,名曰霍乱。

又方:肉豆蔻煨、粟壳炙等分为末,酢糊丸ฤ,米饮服四五十丸。【《百一选方》】

右作一服,水二钟,煎至一钟,食前๩温服。

凡兼真阴不足而为ฦ泄泻者,则或多脐下之ใ痛,或于寅卯时为甚,或食入已๐久,反多不化而为呕恶溏泻,或泻不甚臭而多见完谷等证。盖因丹田不暖,所以尾闾不固;阴中少火,所以中ณ焦易寒。此其咎在下焦,故曰真阴不足也。本与中ณ焦无涉,故非分利所及,惟胃关煎æ为最上一乘。且人之患此者最多,勿谓其为新病而不可用也,勿谓其为ฦ年少而未宜用也。觉有是证,即宜是药。剂๘少功多,攸利非小。但知者见其先,昧者见其后。见之后,恐见之迟矣,所以贵先见也。

泄泻者,水湿所为ฦ也。由湿本土,土乃脾胃之ใ气也。得此证者,或因于内伤,或感于外邪ิ,皆能动乎ๆ脾湿。脾病则ท升举之气下陷,湿变下注,并出大肠之道,以胃与大肠同乎阳明一经也。云湿可成泄,垂教治湿大意而言。后世方论泥云:治湿不利小便,非其治也。故凡泄泻之药,多用淡渗之ใ剂利之。下久ื不止,不分所得之因,遽以为ฦ寒,而用紧ู濇热药兜之。夫泄有五:飧泄者,水谷不化而完出,湿兼风也;溏泄者,渐下汗积粘垢,湿兼热也๣;鹜泄者,所下澄澈清冷,小便清白,湿兼寒也;濡泄者,体重软弱,泄下多水,湿自甚也;滑泄者,久下不能ม禁固,湿胜气脱也๣。若此有寒热虚实之不同,举治不可执一而言,谨书数法于后。夫泄有宜汗解者。经言:春伤于风,夏必飧泄。又云:久风为飧泄。若《保命集》云:用苍朮、麻黄、防风之属是也。有宜下而保安者。若长沙言下利脉滑而数者,有宿食也๣,当下之。下利ำ已๐差,至其时复发者,此为下未尽,更下之,安。悉用大承气汤加减之剂。有宜化而得安者。《格致余论》:夏月患泄,百方不效,视之久ื病而神亦瘁,小便少而赤,脉滑而颇็弦,膈闷食减,因悟此久积所为,积湿成痰,留于肺中ณ,宜大肠之不固也๣。清其源则流自清,以茱萸等作汤,温服一碗许,探喉中一吐痰半升;如利减一半,次早晨饮,吐半升而利ำ止。有以补养而愈者。若《脾胃论》言:脉弦气弱自汗,四肢发热,大便

玉机真脏论

丁香半夏各三钱

右六味(口父)咀,以水、酒各四升和煮,取三升,去滓,内珠末,每服一升,吐即止。桃叶一件枇杷叶。

干呕者,空呕而无຀物出也๣。大抵热在胃脘่,与谷气并,热气上熏,心下痞结,则有此证。太阳汗出干呕,桂枝汤,主自汗也。少阴下利,干呕,生姜汤,主下利也๣。厥阴吐涎沫,干呕,吴茱萸汤,主涎沫也。邪ิ去呕自止。

太阳司天之ใ政,气化运行先天,初之气,地气迁,气乃大温,身热头痛呕吐。

肺伤欬嗽:紫菀五钱,水一盏,煎七分,温服,日三。【《易简方แ》】

(艹款)冬花二百文佛耳草五十文熟地黄二两ä

麻黄去根节芍药干姜炙甘草细辛桂枝各三两五味子半夏各半升,汤洗

【注足痿下重者,在泉之湿气,客于太阴之经也。】

诸痿喘呕皆属于上。

【注从下而上也。】

灵枢经

邪气脏腑病形篇

脾ຆ脉缓甚为痿厥,微缓为风痿,四肢不用,心慧然若无病。

【注痿厥风痿,皆四肢瘫痪而不为ฦ所用,甚则ท从中而病见于外,微则病在外而不及于中,故心慧然若无຀病也。】

肺脉微缓为痿瘘,偏风,头以下汗出,不可止。

【注缓则热甚故多汗,肺热叶焦则为ฦ痿也。】