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古今图书集成医部全录卷三百二

生气通天论

雄黄三两雌黄羚羊角烧,各二两矾石鬼箭羽各一两半

【注能ม藏其精,则ท血气内固,邪不外侵,故春不病温。】

灵枢经

癫痫风疾:九๡节菖蒲,不闻鸡犬声者,去毛,木臼捣末,以黑獖猪心一个ฐ批开,砂罐煮ุ汤,调服三钱๥,每日三服。【《正传》】

癫痫证无຀火者多。若无຀火邪,不得妄用凉药,恐伤脾气以致变生他证。且复有阴盛阳衰,及气血暴脱而绝无痰火气逆等病者,则凡四君、四物、八珍、十全大补等汤,或干姜ä、桂、附之类,皆所必用,不得谓癫痫尽属实邪,而概ฐ禁补剂๘也。若真阴大损,气不归根,而时作时止,昏沉难愈者,必用紫河车丸ฤ,方可奏效。其有虚中挟实,微兼痰火不清而病久不愈者,集验龙脑安神๰丸,最得其宜,随证增减,可为法也。

脉要精微论

即四逆汤方中ณ,加入猪胆汁半合,余依前法服。

痰厥者,乃ี寒痰迷闷,四肢逆冷,宜姜ä附汤,以生附代熟附。

帝曰:寒厥之ใ为寒也,必从五指而上于膝者,何也?岐伯曰:阴气起于五指之ใ里,集于膝下而聚于膝上,故阴气胜则从五指至膝上寒。其寒也๣,不从外,皆从内也。

右为细末,炼蜜和丸如梧桐子大,每服三十丸,用温酒或米饮送下,月再服,体热即去。一方无甘草、槟榔ศ,加大黄五两。

六丁散治疟,气壮脉ำ有力者,量轻重虚实增减。

少阴疟,发于子午卯酉四正之日,舌干口燥呕吐,欲闭户牖,轻者小柴胡汤倍半夏,重者合四物汤。

【注阳虚于外则ท阴胜于里,是以骨寒而痛而寒生于内也。阴气逆极则ท复出之阳,并于阳则阴虚而阳盛。阳盛则外热,阴虚则内热,外内皆热,是以喘渴而欲冷饮也๣。】

湿热黄疸:灯草根四两,酒水各半,入瓶内,煮半日,露一夜,温服。【《集元》】

律三条

【注黄疸者,湿热内郁而色病见于外,皆阴阳五行之气,久逆不和之ใ所生也。】

脑风头痛,恶见风寒,鼽衄鼻窒,喘息不通,承灵主ว之。

木防己汤【仲景,下同】治喘。

【注此视而知其病也。】

人参生地黄各一钱๥半当归麦门冬白芍药知母蜜水炒黄蘗蜜水炒,各一钱甘草五分五味子十五粒

消渴

【注二阳,阳明胃也。阳明气结,则ท水谷之津液不生,以致消渴为病。】

病后多汗,若伤寒,若疟疾,凡系外感寒邪,汗出热退而有汗不即止者,此以表邪ิ初ม解,必由腠理,卫气开泄,其汗宜然。即数日旬日,亦自无妨。俟卫气渐实,汗必自止,无足虑也。若其他杂证,本非外感之解而有自汗盗汗者,乃ี非所宜,不容不治。

人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精。

衄,腕骨主之ใ。

又方:以冷水净漱口,含水以芦管吹二孔中。

右加灯心、竹叶,水煎服。

右十味(口父)咀,以生地黄汁五升,赤马通汁三升,煮取三升,分三服。不瘥,更合数剂๘,取瘥止。

吐血病当知轻重,凡偶有所伤而根本未摇者,轻。但随其所伤而宜清则清,宜养则养,随药可愈也๣。惟积劳积损,致元气大虚,真阴不守,乃为危证。此惟不慎所以致病,倘病已๐及身而犹不知慎,则未有能善其终者。非加意慎重,而徒恃药力,以求免者,难矣。

劳心过度,不能ม统血,反上,令人烦闷倦怠者,茯苓补心汤、归脾汤。古方治血,多以茯苓、茯神为佐者,心主ว血故也。

【注阳气厥逆,故僵仆。阳气上逆则ท呕血,阳热在上则ท衄血。此太阳之气厥逆于上,以致迫血上行。】

血淋热淋:白薇、芍药各一两为ฦ末,酒服方แ寸匕,日三服。【《千金方แ》】

右四味,治下筛,酒服方寸匕,日三。

虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中ณ汤主ว之。

内闭不得溲,刺足少阴太阳与骶上以长针。气逆,取其太阴阳明。

三仁丸治大肠有热,津液竭燥,里急后重,大便秘结。

遗溺一证,有自遗者,于睡中而遗失也๣;有不禁者,以气门不固,而频๗数不能禁也;又有气脱๳于上,则下焦不约而遗失不觉者,此虚极之候也。总之ใ,三者皆属虚证,但有轻重之辨耳。若梦中自遗者,惟幼稚多有之,俟其气壮而自固,或少加调理可愈,无足疑ທ也。惟水泉不止,膀胱不藏者,必以气虚而然。盖气为ฦ水母,水不能蓄,以气始能固也๣。此失守之兆,大非所宜。甚至气脱而遗,无所知觉,则ท尤其甚者。此惟非风证及年衰气弱之人,或大病之后多有之ใ。仲景曰:下焦竭则ท遗溺失禁。此之ใ谓也。

【注足少阴经脉厥逆,则肺金不能ม通调于下,故溺赤。】

热毒下痢:蒲根二两,粟米二合,水煎服,日຅二次。【《圣济总录》】

右为末,用黄蜡滤去滓,又用酒煮ุ镕,取浮者四两ä,如春夏用清油一两ä、秋冬一两半,熬热,入前蜡镕化,候温入前๩末和匀,油纸包裹,旋丸梧子大。小儿麻子大,每二十丸,空心米汤或姜ä汤下。一方有黄丹、*โ*โ。

变通丸【《百一选方》】治赤白下痢,日夜无຀度,及肠风下血。

一样气血虚而痢者,用四物汤,加人参、白朮、陈皮、黄芩、黄连。

【注脾为阴脏ู,位居中央,受三阳阳盛之ใ气,迫而上行,则其脉外鼓,搏而下沉,则ท为肠澼下痢。然脾为阴中之ใ至阴,虽受阳热之气,久ื而自已。若阳热之ใ气,干薄脏阴,致肝脏ู之ใ血气,下泄而虚,则其脉ำ小缓。然肝主ว藏血,虽受阳邪ิ,尚为易治。肾主藏精,为精血之原,阳热之气,下薄于肾,故为ฦ肠澼下血。阴血伤,故脉小。热干于肾,故沉而搏也。夫阴阳相和则生,偏害则死。血受热伤,故血温也。身热者,三阳盛而三阴之气绝也,故死。夫心主生血,肝主藏血,是以心肝二脏ู,受阳盛之气而为ฦ肠澼者,亦下血。如二脏同病,则阴血盛而可以对待阳邪ิ,故尚为可治之证。如脉小沉滞,为阳薄所伤也。其身热者,阳盛而阴绝也๣。七日死者,六脏ู之阴气终矣。此系奇恒之ใ病,三阳之ใ气,直并于阴,阴气受伤,是以脉ำ小沉濇。初ม起之时,里证即急,或禁口腹痛,或下重痢甚,或发惊昏沉,或嗌干喉塞,身虽热而热微,外证轻而里急,当急用抑阳养阴之ใ药以救援。若见身有微热而用表散之轻剂,因脉ำ小濇而用和调之缓方,三日之后,即成不救矣。】

柴胡半斤ภ黄芩芍药各三两生姜五两ä,切半夏半升,洗枳实四枚,炙大枣十二枚,擘

脉经【晋?王叔和】

又方:肉豆蔻煨า、粟壳炙等分为末,酢糊丸ฤ,米饮服四五十丸。【《百一选方》】

止泻秘方

凡兼真阴不足而为泄泻者,则或多脐下之痛,或于寅卯时为甚,或食入已๐久,反多不化而为呕恶溏泻,或泻不甚臭而多见完谷等证。盖因丹田不暖,所以尾闾不固;阴中少火,所以中焦易寒。此其咎在下焦,故曰真阴不足也。本与中ณ焦无涉,故非分利所及,惟胃关煎æ为最上一乘。且人之患此者最多,勿谓其为新า病而不可用也๣,勿谓其为年少而未宜用也๣。觉有是证,即宜是药。剂๘少功多,攸利ำ非小。但知者见其先,昧者见其后。见之ใ后,恐见之迟矣,所以贵先见也。

泄泻,从黄芪建中汤。有宜调和脾湿而得止者。若洁古言曰:四肢懒倦,小便不利,大便走泄,沉困,饮食减少,以白朮、芍药、茯苓加减治之。有宜升举而安者。若《试效方》言:胃中湿,脾ຆ弱不能运行,食下则为泄,助甲â胆风胜以克之,以升阳之药羌活、独活、升麻、防风、炙甘草之ใ属。有宜燥湿而后除者。若《脾胃论》言:土湿有余,脉缓,怠惰嗜卧,四肢不收,大便泄泻,从平胃散。有宜寒凉而愈者。若长沙言:协热自利者,黄芩汤主之。举其湿热之相宜者,若长沙言:下利脉迟紧ู痛,未欲止,当温之ใ。下利心痛,急当救里。下利清白,水液澄澈,可与理中四逆汤辈。究其利小便之相宜者,河间言湿胜则濡泄,小便不利者,可与五苓散、益元散分导之ใ。以其收敛之相宜者,东垣言:寒滑气泄不固,制诃子散濇之。以上诸法,各有所主ว,宜独利小便而湿动也。岂独病因寒,必待龙骨、石脂ฦ紧重燥毒之属濇之?治者又当审择其说,一途取利。约而不博,可乎ๆ?

玉机真脏论

右,姜煎æ温服。

右六味(口父)咀,以水、酒各四升和煮ุ,取三升,去滓,内珠末,每服一升,吐即止。桃叶一件枇杷叶。

又有水气二证,太阳表不解,心下有水气,身热干呕者,微喘或自利,小青龙汤。不发热,只恶寒,胁痛,欬而利,干呕者,亦水气也,十枣汤。膈上有寒饮干呕者,属少阴,四逆汤也。

太阳司天之ใ政,气化运行先天,初之气,地气迁,气乃大温,身热头痛呕吐。

久嗽ณ不止:紫ใ菀、(艹款)冬花各一两ä,百部半两ä,捣罗为ฦ末,每服三钱,姜ä三片,乌梅一个ฐ,煎汤调下,日二,甚佳。【《图经》】

(艹款)แ冬花二百文佛耳草五十文熟地黄二两

熟地一钱半芍药当归麦冬黄蘗酒炒牛膝酒浸ฤ杜仲酒炒苍朮薏苡仁各八分人参川芎防风知母各五分羌活甘草各三分五味子九๡粒

右剉,作一贴,入姜ä三片,枣二枚,水煎服。

四制苍蘗丸ฤ【《入门》】治湿热盛,脚๐膝痿弱,能滋阴降火。

黄蘗二斤,以乳汁、童便、米泔,各浸八两ä,酥炙八两ä,浸炙各宜十三次苍朮八两ä,用川椒、破故纸、五味子、川芎各炒二两,拣去炒药,只取蘗朮

右将蘗朮为ฦ末,蜜丸ฤ梧子大,早ຉ酒、午茶、晚白汤,吞下三五十丸ฤ。

加减四斤丸ฤ治肝肾虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持,起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无຀味,不生气力,诸虚不足。

肉苁蓉酒浸牛膝酒浸ฤ菟丝子酒浸ฤ另研木瓜鹿茸燎去毛切酥炙熟地天麻五味子酒浸各等分

右为末,蜜丸如桐子大,每服五十丸,温酒米汤,食前๩下。

鹿角霜丸ฤ【《医鉴》】治血气虚弱,两足痿软,不能行动,久卧床褥之ใ证。

黄芪蜜炙人参白朮白茯当归身酒洗熟地芍药酒炒破故纸酒炒苍朮泔水浸ฤ杜仲姜汁炒去丝,各二两川芎肉桂羌活茴香炒独活槟榔ศ附子童便和面包煨,各一两牛膝木瓜川乌肉苁蓉酒洗防风乌ไ药炒续断虎胫骨酥炙,各一两五钱木香一钱甘草五钱鹿角霜一斤

右为ฦ极细末,酒丸ฤ梧子大,空心米汤送下百丸ฤ。

藿香养胃汤【《良方แ》,下同】治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由á阳明虚,宗筋无所养,遂成痿躄。

藿香白朮神曲炒白茯苓乌药缩砂半夏曲薏苡仁人参各一钱半荜澄茄甘草炒,各一两ä