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伤寒杂病论第4章

太阳病,下之ใ微喘者,表未解故也。桂枝加厚朴杏子汤主之。

凡得时气病,至五六日,而渴欲饮水,饮不能多,不当与也๣,何者?以腹中热尚少,不能消之,便更与人作病也๣。至七八日,大渴欲饮水者,犹当依证而与之。与之时常令不足,勿极意也。言能ม饮一斗,与五升。若饮而腹满,小便不利ำ,若喘若哕。不可与之也๣。忽然大汗出,是为自愈也。

桂林古本《伤寒杂病论》再版说明

得病二叁日຅,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下鞕,至四五日,虽能食,以小承气汤少少与,微和之,令小安。至六日与小承气汤一升。若不大便六七日຅,小便少者,虽不大便,但初头鞕,后必溏,未定成鞕,攻之必溏,须小便利ำ,屎定鞕,乃可攻之,宜大承气汤。方见前

伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。方见前

阳明病,热汗多者,急下之,宜大承气汤。方见前

汗,不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。方见前

腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。方见前

阳明少阳合病,必下利,其脉不负者,为顺ิ也;负者,失也。互相克责,名为负也。脉滑而数者,有宿食也๣,当下之,宜大承气汤。方见前

病人无表里证,热七八日຅,虽脉ำ浮数者,可下之;假令已下,脉数不解,合热则消谷善饥,至六七日຅不大便者,有瘀血也,宜抵当汤;若脉数不解,而下利ำ不止,必协热便脓血也。方แ见前

伤寒,汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿在里,不解故也๣,不可汗也,当于寒湿中ณ求之。

伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利ำ,腹微满者,茵陈蒿汤主ว之。方见前

伤寒,身黄,热者,栀子柏皮汤主ว之。

栀子柏皮汤方

栀子十五个劈甘草一两ä炙黄柏二两

右叁味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。

伤寒瘀热在里,其身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。

麻黄连轺赤子豆汤方แ

麻黄二两连轺二两杏仁四十个去皮尖赤小豆一升大枣十二枚生梓白皮一斤切生姜二两切甘草二两ä炙

右八味,以潦水一斗ç,先煮麻黄再沸,去上沫,纳诸药,煮取叁升,去滓,分温叁服,半日服尽。

阳明病,身热,不能食,食即头眩,心胸ถ不安,久久黄,此名谷疸,茵陈蒿汤主之。方见前๩

阳明病,身热,黄,心中懊ิ心农,或热痛,因于酒食者,此名酒疸,栀子大黄汤主ว之。

栀子大黄汤方

栀子十四枚大黄一两枳实五枚豉一升

右四味,以水六升,煮取叁升,去滓,温服一升,日叁服。

阳明病,身黄,津液枯燥,色暗不明者,此热入于血分也๣,猪膏煎主之。

猪膏煎方แ

猪膏半斤乱如鸡子大叁枚

右二味,和膏煎之,消药成,分再服,病从小便出。

黄疸,腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。

大黄硝石汤方

大黄四两黄柏四两芒硝四两ä栀子十五枚

右四味,以水六升,先煮叁味,取二升,去滓,纳硝,更煮ุ取一升,顿服。

诸黄,腹痛而呕者,宜大柴胡汤。

大柴胡汤方

柴胡半斤黄芩叁两芍药叁两半夏半升洗生姜五两切枳实四枚炙大枣十二枚劈大黄二两

右八味,以水一斗ç二升,煮取六升,去滓,再煎,温服二升,日叁服。

黄病,小便色不变,自利,腹满而喘者,不可除热,除热必哕,哕者,小半夏汤主之。

小半夏汤方见前

诸黄家,但利其小便,五苓散加茵陈蒿主之;假令脉浮,当以汗解者,宜桂枝加黄芪汤。五苓散见前๩加茵陈蒿十分同末

桂枝加黄芪汤方

桂枝叁两芍药叁两甘草二两炙生姜叁两切大枣十五枚黄芪二两

右六味,以水八升,煮取叁升,去滓,温服一升,日叁服。

诸黄,小便自利者,当以虚劳法,小建中汤主之。

小建中汤方

桂枝叁两芍药六两甘草叁两炙生姜ä叁两切大枣十二枚饴糖一升

右六味,以水七升,先煮五味,取叁升,去滓,纳胶饴,更上微火消解,温服一升,日叁服。

阳明病,腹满,小便不利,舌萎黄燥,不得眠者,此属黄家。

黄疸病,当以十八日为期,治之十日຅以上瘥,反剧者,为难治。

夫病,脉ำ沉,渴欲饮水,小便不利ำ者,后必黄。

趺阳脉ำ微而弦,法当腹满,若不满者,必大便难,两胠疼痛,此为ฦ虚寒,当温之,宜吴主萸汤。方见前

夫病人腹痛绕脐,此为阳明风冷,谷气不行,若反下之ใ,其气必冲,若不冲者,心下则痞,当温之,宜理中汤。

理中汤方แ

人参叁两白术叁两甘草叁两炙干姜ä叁两

右四味,以水八升,煮取叁升,去滓,温服一升,日຅叁服。

阳明病热,十余日,脉ำ浮而数,腹满,饮食如故者,厚朴七物汤主之。

厚朴七物汤方แ

厚朴半斤甘草叁两大黄叁两枳实五枚桂枝二两ä生姜五两大枣十枚

右七味,以水一斗,煮取四升,去滓,温服八合,日຅叁服。

阳明病,腹中ณ切痛,雷鸣,逆满,呕吐者,此虚寒也,附子粳米汤主之ใ。

附子粳米汤方

附子一枚炮半夏半升甘草一两ä大枣十枚粳米半升

右五味,以水八升,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日叁服。

阳明病,腹中寒痛,呕不能食,有物突起,如见头足,痛不可近者,大建中ณ汤主之。

大建中汤方

蜀椒二合去目汗干姜ä四两ä人参一两胶饴一升

右四味,以水四升先煮ุ叁味,取二升,去滓,纳胶饴,微火煮取一升半,分温再服,如一炊顷,可饮粥二升,后更服,当一日食糜粥,温覆之。

阳明病,腹满,胁下偏痛,微热,其脉弦紧者,当以温药下之ใ,宜大黄附子细辛汤。

大黄附子细辛汤方

大黄叁两附子叁两ä细辛二两

右叁味,以水五升,煮取二升,去滓,分温叁服,一服后,如人行四五里,再进一服。

问曰:阳明宿食何以别之?师曰:寸口脉ำ浮而大,按之反涩,尺中ณ亦微而涩,故知其有宿食也,大承气汤主之。方见前

寸口脉数而滑者,此为有宿食也๣。

下利ำ不欲食者,此为有宿食也๣。

脉紧如转索ิ者,此为有宿食也。

脉紧,腹中痛,恶风寒者,此为ฦ有宿食也。

宿食在上脘者,法当吐之,宜瓜蒂散。