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古今图书集成医部全录卷二百二十九

活血丹【《医学纲目》,下同】治遍身骨节疼痛,如神๰。

俞子木曰:痹者闭也๣,五脏六腑正气,为ฦ邪气所闭,则痹而不仁。《灵枢经》曰:病人一臂不遂,时复移于一臂者痹也,非风也。《要略》曰:风病半身不遂,若但闭不遂者痹也๣。经曰:风寒湿三气合而为痹,风多则行,寒多则痛,湿多则ท着,故痹多重痛沉着。

冬善病痹厥。故冬不按蹻,冬不病病原缺,据《素问?๣金匮真言论》补。痹厥,飧泄而汗出也。

周天法:先立安土守中得诀纯熟,后行周天,流通一身,散彻四肢滞气。其法从前运于脐轮,由小而大,大而收小,依次而上,至璇玑穴,向左臂打圈而下,至曲池,经内关,遡掌心及指尖,圈出手臂外关,而上肘后肩井,及大椎而下,运于尾闾,由下复上,过玉枕,逾昆仑泥丸面部,上鹊桥而降重楼,达胃口,过脐,至玉柱,复气海ร,行入右腿,历膝关,由鞋劳穴穿足背至指尖,转涌泉踵后上运,过阴谷通尾闾,又圈至顶门,如前๩下鹊桥,依次送左ุ腿似右法,而落涌ไ泉,又升泥丸ฤ及璇玑穴,右行照左手转过肩背,贯昆仑而下摄元海。如此将周身经脉宣畅,徐徐迥转,但意至而气自相随,是为有作之ใ周天法,亦可与造化参。

中风口喎:新า石灰一合,酢炒,调如泥涂ิ之,左涂ิ右,右涂左,立便牵正。【《寇氏衍义》】

犀角丸治心脏中风,语言颠๲倒,神思错乱,头面心胷烦热,或时舌强语濇,惊悸不安,并皆治之。

射干汤治肝经受病,多汗恶风,善悲嗌干,善怒,时憎女子。目下青黄色可治,急灸肝腧百壮,更宜行经顺气。若目下大段青黑一黄一白者。不可治。

川乌头二两草乌头一两五灵脂四两

丹ล溪曰:半身不遂,在左ุ者属瘀血,以四物加桃仁、红花、竹沥、姜汁方主之。盖芎归芍地,生血药也,新血生则ท瘀血滑而易去;桃仁、红花,消เ瘀药也๣,瘀血去则新า血清而易生。然亦加夫竹沥、姜ä汁者,以痰之为物靡所不之ใ,盖无分于左右而为患也。

脾脉ำ络胃挟咽,连舌本,散舌下。心之别ี脉系舌本。心脾受风,故舌强不语。亦有因肾脉而上循喉咙挟舌本者。喉咙者气之所以上下,会厌者音声之户,舌者声之ใ机,唇者声之扇。风寒客于会厌,故卒然无音。若因痰迷心窍,当清心火。若因湿痰,当清肺热。若因风热,当清肝火。若因风痰,当导痰涎。若因虚火上炎,当壮水之主ว。若因虚寒厥逆,当益火之ใ原。神仙解语丹、涤痰汤、加味转舌膏、八味丸,随证选用。或取龟尿少许点舌,神效。取龟尿法,置龟于新า荷叶上,以猪鬃鼻内戳之,立出。

论中ณ风

【注风为阳邪ิ,客于肤表则淫伤于气矣,阳气伤则精自出。风邪内通肝气,肝藏血,肝受邪,则伤血矣。】

【注冬令之时,阳气封闭,蛰虫深藏,肾主ว冬藏,故为蛰,封藏之ใ本。盖蛰乃ี生动之ใ物,以比生阳之ใ气,至春一阳初生,而蛰虫复振矣。肾为水脏,受五脏ู之ใ精液而藏之,故为ฦ精之ใ处也。发乃血之余,血乃精之ใ化,故其华在发。肾主骨,故其充在骨也。肾为阴脏ู,而有坎中之ใ阳,故为ฦ阴中之少阴,而通于冬气,冬主ว水也。】

生地黄汁三升生葛汁生元参汁各一升大黄升麻各二两芍药四两麻黄栀子犀角各三两ä石膏五两

阳气者,大怒则ท形气绝而血菀于上,使人薄厥,有伤于筋,纵有若不容。

右二十三味,(口父)咀,绢袋贮,以清酒三斗渍之,秋冬七日຅,春夏三日,初服三合,渐渐加,微痹为度,日再。

脏气法时论

经脉ำ别论

曰:善。愿闻周痹何如?岐伯曰:周痹者,在于血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能ม左ุ右各当其所。黄帝ຓ曰:刺๐之奈何?岐伯对曰:痛从上下者,先刺其下以过之ใ,后刺其上以脱之ใ。痛从下上者,先刺其上以过之,后刺其下以脱之。黄帝ຓ曰:善。此痛安生?何因而得名?岐伯对曰:风寒湿气客于外分肉之间,迫切而为沫,沫得寒则聚,聚则排分肉而分裂ฐ也๣。分裂则ท痛,痛则神๰归之,神归之则热,热则痛解,痛解则厥,厥则ท他痹发,发则ท如是。此内不在脏ู,而外未发于皮,独居分肉之间,真气不能周,故命曰周痹。故刺痹者,必先切循其下之六经,视其虚实,及大络之血结而不通,及虚而脉陷空者而调之,熨而通之,其瘈坚转引而行之。黄帝曰:善。余已得其意矣,亦得其事也๣。九者经巽之ใ理,十二经脉ำ阴阳之病也。

阴阳相得而合为痹者,此为ฦ内溢于经,外注于络。如是者,阴阳俱有余,虽多出血而弗能虚也。

人迎紧ู则为痛痹,代则乍甚乍间。盛则泻之,虚则补之。紧ู痛则取之分肉,代则取血络且饮药。陷下则灸之,不盛不虚以经取之ใ,名曰经刺。

寸口紧则ท痛痹,代则乍ๅ痛乍止。盛则ท泻之,虚则补之。紧则先刺๐而后灸之ใ,代则取血络而后调之。陷下则ท徒灸之。陷下者,脉血络于中,中有着血,血寒,故宜灸之ใ。不盛不虚,以经取之ใ,名曰经刺。

黄帝曰:刺๐其诸阴阳奈何?岐伯曰:按其寸口人迎,以调阴阳,切循其经络之ใ凝濇,结而不通者,此于身皆有痛痹,甚则ท不行,故凝濇。凝濇者,致气以温之,血和乃止。其结络者,脉结血不行,决之ใ乃行。故曰,气有余于上者,导而下之。气不足于上者,推而休之。其稽留不至者,因而迎之。必明于经隧,乃ี能持之。寒与热争者,导而行之。其宛陈血不结者,则而予之。必先明知二十五人,则血气之ใ所在,左ุ右上下,刺๐约毕也๣。

黄帝曰:持针纵舍奈何?岐伯曰:必先明知十二经脉之本末,皮肤之寒热,脉之盛衰滑濇。其脉滑而盛者病日进,虚而细者久以持,大以濇者为痛痹,阴阳如一者病难治。其本末尚热者病尚在,其热已衰者其病亦去矣。持其尺,察其肉之ใ坚脆大小滑濇寒温燥湿,因视目之五色,以知五脏而决死生;视其血脉ำ,察其色,以知其寒热痛痹。

圆利针取法于牦针,微大其末,反小其身,令可深内也๣,长一寸六分,主取痈痹者也。毫针取法于毫毛,长一寸六分,主寒热痛痹在络者也。长针取法于綦针ฤ,长七寸,主ว取深邪远痹者也。

《甲乙经》曰:骨痹举节不用而痛,汗注烦心,取三阴之经补之。

厥痹者,厥气上及腹,取阴阳之络,视主病者,泻阳补阴经也。

风痹注病不可已者,足如履冰,时如入汤中ณ,肢胫淫泺,烦心头痛,时呕时闷,呕已๐汗出,久则目眩,悲以喜怒,短气不乐,不出三年死。

足痹不可举ะ,侧而取之ใ,在枢合中,以圆利针ฤ,大针不可。

风寒从足小指起,脉痹上下带胷胁痛无常处,至阴主之。

足下热痛不能久坐,湿痹不能行,三阴交主之ใ。

骨痹烦满,商丘主之。

肤痛痿痹,外丘主之。

寒气在分肉间痛,上下痹不仁,中渎主之。

《千金方》曰:掖门,主手臂痛。

肩贞,主手麻木不举。

阴交,主手足拘挛。

少商,主手不仁。

前腋ນ,主臂里挛急,手不上举。

尺泽,主掣痛手不伸。

曲池,主ว手不可举重,腕急,肘中痛难屈伸。又云,主手不仁。

阳溪,主ว臂重痛肘挛。

臑会、支沟、曲池、腕骨、肘髎,主肘节痹,臂酸重,腋ນ急痛,肘难屈伸。

天井,主ว肩痛痿痹不仁,不可屈伸,肉麻木。

曲垣,主肩胛周痹。

阴陵泉,主ว足痹痛。

风府、腰腧,主ว足不仁。

阳辅、阳交、阳陵泉,主ว髀枢膝骨痹不仁。

至阴,主ว风寒从足小指起脉痹上下。

内庭、环跳,主胫ã痛不可屈伸。

阳间、环跳、承筋,主ว胫痹不仁。

涌泉、然谷,主五趾尽痛,足不践地。

凡髀枢中ณ痛不可举,以毫针寒而留之ใ,以月生死为ฦ息数,立已。

太冲,主ว膝内踝前痛。

梁丘、曲泉、阳关,主ว筋挛膝不得屈伸,不可以行。

犊鼻,主ว膝中痛不仁。又云,主膝不仁难跪。

髀关,主膝寒不仁,痿痹不得屈伸。

风市,主缓纵,痿痹,腨肠痛,冷不仁。

中渎,主ว寒气在分肉间,痛苦痹不仁。

阳关,主膝外廉痛不可屈伸,胫ã痹不仁。

悬钟,主湿痹流肿,髀筋急瘈胫痛。

曲泉,主卒痹病,引膑下节。

阳陵泉,主ว髀痹引膝股外廉痛不仁,筋急。

绝骨,主髀枢痛,胫膝骨摇

酸痹不仁,筋缩,诸节酸折。

漏谷,主久ื湿痹不能行。

商丘,主骨痹烦满。

临ภ泣,主身痹洒淅振寒。

凡身体不仁,先取京骨,后取中封、绝骨,皆泻之。

历节疼痛,但于痛处灸二七壮,佳。

《医学纲目》曰:白虎历节风痛,取两ä踝尖。在内外两踝尖灸之。

浑身疼痛,往来上下无຀常,取阳辅。

浑身疼痛,但于痛处针ฤ,不拘经穴,须避筋骨,穴名天应穴。

臂膊疼痛,取肩髃、手三里、外关。