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濒湖脉学第2章

撸忍齑蟮乐粸胖妫芍┰谝踯f为先。此脉才动,诸脉皆通。次督、任、冲三脉,总为经脉造化之源。而阴蹻一脉ำ,散在丹经,其名颇多:曰天根,曰死户,曰复命关,曰酆都鬼户,曰生死根,有神主之,名曰桃康。上通泥丸,下透涌泉,倘能知此,使真炁聚散,皆从此关窍,则天门常开,地户永闭,尻脉周流于一身,贯通上下,和炁自然上朝,阳长阴消,水中火,雪里花开。所谓天根月窟闲来往,三十六宫都是春。得之者,身体轻健,容衰返壮,昏昏默默,如醉如痴,此其验也。要知西南之ใ乡,乃ี坤地,尾闾之ใ前,膀胱之后,小肠之ใ下,灵龟之上,此乃天地逐日所生炁根,产铅຅之地也,医家不知有此。

频湖曰:丹书论及阳精河车,皆往往以任、冲、督脉ำ、命门、三焦为说,未有专指阴蹻者。而紫阳《八脉经》所载经脉,稍与医家之说不同,然内景隧道,惟反观者能照ั察之,其言必不谬也๣。

阳蹻脉

阳蹻者,足太阳之别脉ำ。其脉起于跟中,出于外踝,下足太阳申ã脉穴在外踝下五分陷中,容爪甲白肉际,当踝后绕跟,以仆参为ฦ本在跟骨下陷中,拱足得之ใ。上外踝上三寸,以附阳为郄在外踝上三寸,足太阳之ใ穴也,直上,循股外廉,循胁后髀,上会手太阳、阳维于臑腧在肩后大骨下胛,上廉陷中。上行肩髆外廉,会手阳明于巨เ骨在肩尖端,上行两ä叉骨罅间陷中,会手阳明、少阳于肩髃在髆骨头肩端上两骨罅陷宛宛中,举臂取之ใ有空。上人迎,夹口吻,会手足阳明、任脉于地仓夹口吻旁四分外,如近下有微脉ำ动处。同足阳明上而行巨窌夹鼻孔旁八分,直瞳子,平水沟,复会任脉于承泣在目下七分,直瞳子陷中ณ。至目内眦,与手足太阳、足阳明、阴蹻五脉会于睛明穴见阴蹻下,从睛明上行,入际,下耳后,入风池而终风池在耳后夹玉枕骨,下际陷中。凡二十二穴。《难经》曰:蹻脉从足至目,长七尺五寸,合一丈五尺。

《甲乙๗经》曰:蹻脉有阴阳,何者当其数?曰:男子数其阳,女子数其阴。当数者为经,不当数者为络。气之ใ在身也,如水之流,如日月之ใ行不休。故阴脉营其脏,而阳脉ำ营其府,如环之无端,莫知其纪,终而复始,其流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理。二蹻为病

秦越人《难经》曰:阴络者,阴蹻之ใ络。阳络者,阳蹻之络。阴蹻为ฦ病,阳缓而阴急,阳蹻为病,阴缓而阳急。

王叔和《脉经》曰:阴蹻脉急,当从内踝以上急,外踝以上缓。阳蹻脉急,当从外踝以上急,内踝以上缓。

又曰:寸口脉前部左右弹者,阳蹻也。动苦腰背痛,又为癫痫僵仆羊鸣,恶风偏枯,痹身体强。又曰:微涩๳为ฦ风痫,并取阳蹻在外踝上三寸,直绝骨是穴,附阳穴也。又曰:寸口脉后部左右弹者,阴蹻也,动苦癫痫寒热,皮肤淫痹,又为ฦ少腹痛,里急,腰及髋窌下相连,阴中痛,男子阴疝,女子漏下不止。髋,髀骨也๣。窌,腰下穴也。

又曰:癫痫瘈瘲,不知所苦,两ä蹻之下,男阳女阴。

张洁古曰:蹻者,捷疾也。二脉起于足,使人蹻捷也。阳蹻在肌肉之上,阳脉ำ所行,通贯六腑,主ว持诸表,故名为阳蹻之ใ络。阴蹻在肌肉之ใ下,阴脉ำ所行,通贯五脏,主持诸里,故名为ฦ阴蹻之络。阴蹻为ฦ病,阴急则阴厥胫ã直,五络不通,表和里病。阳蹻为病,阳急则ท狂走目不昧,表病里和。阴病则热,可灸照海ร,阳陵泉在膝下一寸外廉陷中,足少阳之合也,筋病治此。阳病则寒,可针风池府风府在顶后入际一寸大筋内宛宛中,督脉、太阳、阳维之会也。又曰:在阳表者,当汗之。在阴里者当下之。又曰:癫痫昼灸阳蹻。夜灸阴蹻。

《素问腰痛论》曰:腰痛不可举者,申脉仆参举ะ之,太阳之穴,阳蹻之ใ本也。又曰:会阴之脉,令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走,刺直阳之脉上三痏,在蹻上郄下五寸横居,视其盛者出血。

王启玄云:足太阳之脉,循腰下会于后阴,故曰“会阴”直阳之ใ脉,挟脊下行,贯臀至腘循,腨过外踝之后条直而行者,故曰直阳之脉也,蹻为阳蹻所生,申脉ำ穴也๣,蹻上郄下,乃ี承筋穴也。即腨中央如外陷者中也,太阳脉气所,禁针刺也,但视其两腨中央有血络盛满者,乃刺之出血。

又曰:昌阳之脉,令人腰痛,痛阴膺,目然,甚则反折舌卷不能言,刺内筋为三痏。在内踝上大筋前๩,太阴后上踝二寸所。

王启玄云:阴蹻起于然谷之ใ后,上内踝之上,循阴股入阴,而循腹入胸里缺盆。上出人迎之ใ前,入頄内廉,属目内眦。会于太阳、阳蹻而上行,故病状如此,内筋即阴蹻之ใ郄๠交信穴也。

《素问缪刺๐论》曰:邪ิ客于足阳蹻之脉,令人目痛,从内眦始,刺๐外踝之下半寸所各二痏即中ณ脉也。左刺๐右,右刺左,如人行十里顷而已。

《灵枢经》曰:目中赤痛,从内眦始,取之ใ阴蹻交信穴也。

又曰:风痉反折,先取足太阳及腘中及血络出血,若中有寒邪ิ,取阴蹻及三毛上及血络出血。

李濒湖曰:足太阳,京骨穴也。在足外侧小指本节后大骨下,赤白际陷中,针三分,灸七壮。腘中,委中穴也,在曲膝后横文中ณ针三分,阴蹻取交信穴,见前三毛大敦穴也๣,在足大指外侧三毛中,肝脉之井也,针三分,灸三壮,血络者,视其处有络脉ำ盛满者,出其血也。

又曰:阴蹻、阳蹻阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐眦,阳气盛则瞋目,阴气盛则ท瞑目,热厥取足太阳、少阳。

《甲乙经》曰:人病目闭不得视者,卫气留于阴,不得行于阳,留แ于阴,则阴气盛,阴气盛,则阴蹻满,不得入于阳,则ท阳气虚,故目闭也。

病目不得瞑者,卫气不得入于阴,常留แ于阳,留于阳,则ท阳气满,阳气满,则ท阳蹻盛,不得入于阴,则ท阴气虚,故目不瞑也。

《灵枢经》曰:五谷入于胃也๣,其糟粕、津液、宗气分为三隧,故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心肺而行呼吸焉。营气者,泌其津液,注之于脉,化而为ฦ血,以荣四末,内注五脏六腑,以应刻๑数焉。卫气者,其悍气之ใ慓疾,而先于四末分肉皮肤之间,而不休焉。昼日行于阳,夜行于阴,常从足少阴分间行于五脏六腑,今厥气客于五脏ู六腑,则ท卫气独卫其外,行于阳,不得入于阴。行于阳,则阳气盛,阳气盛,则阳蹻陷,不得入于阴,则阴气虚,故目不瞑也。治当补其不足,泻其有余,以通其道,而去其邪。饮以半夏汤一剂,阴阳己通,其卧立至,其方用流水千里以外者八升,扬之万遍,取其清五升煮ุ之,炊以苇薪火,沸置秫米一升,治半夏五合,徐炊令至一升半,去其滓,饮汁一小杯,日三稍益。以知为度,故其病新者,覆杯则卧汗出则已。久者三饮而已。

李濒湖云:《灵柩经》有云,足太阳之筋为目上纲,足阳明之ใ筋为目下纲,寒则ท筋急目不合,热则ท筋纵目不开,又云:壮者血气盛,肌肉滑,营卫不失其常,故昼精而夜瞑,老人气血衰,气道涩,卫气内伐,故昼不精而夜不瞑。又云,多卧者,肠胃大而皮肤涩,分肉不解,卫气行迟故也。张子和云:思气所至为不眠,为嗜卧。巢元方云:脾病困倦而嗜卧,胆病多烦而不眠,王叔和《脉经》云:水流夜疾有声者,土休故也,人亦应之。人夜卧则脾不动摇,脉为ฦ之数疾也๣。一云脾之ใ候在睑,睑动则知脾ຆ能消เ化也,脾病则睑涩๳嗜卧矣。数说皆论目闭目不瞑,虽不言及二蹻,盖亦不离乎ๆ阴阳、营卫、虚实之ใ理,可互考者也。冲脉

冲为经脉之海ร,又曰血海。其脉与任脉ำ皆起于少腹之内胞中,其浮而外者,起于气冲一名气街,在少腹毛中两旁各二寸,横骨两端动脉宛宛中,足阳明穴也,并足阳明、少阴二经之间。循腹上行至横骨足阳明去腹中行二寸,少阴去腹中行五分,冲脉ำ行于两经之ใ间也。横骨在阴上横骨中ณ,宛如偃月,去腹中行一寸半,挟脐เ左右各五分,上行历太赫横骨上一寸,去腹中ณ行一寸半、气穴即胞门,一名子户。太赫上一寸,去腹中ณ行一寸半,少阴、冲脉之ใ会、四满气穴上一寸、中注四满上一寸、肓腧中注上一寸、商曲肓腧上一寸、石关商曲上一寸、阴都石关上一寸、通谷阴都上一寸、幽门通谷上一寸,夹巨阙两ä旁各五分陷中,至胸ถ中ณ而散。凡二十四穴。

《灵枢经》曰:冲、任皆起于胞中ณ,上循背里,为经络之ใ海,其浮而外者,循腹右上行,会于咽喉,别ี而络唇口。血气盛则充肤热肉,血独盛则澹渗皮肤生毫毛。妇人有余于气,不足于血,月下数脱๳血,任冲并伤,脉不荣其口唇,故髭须不生。宦者去其宗筋,伤其冲、任,血泻不复,皮肤内结,唇口不荣,故须亦不生。天宦不脱๳于血,而任、冲不盛,宗筋不强,有气无血,唇口不荣,故须亦不生。

《素问水热穴论》曰:三阴之所交,结于脚๐也。踝上各一行者,此肾脉之下行也๣,名曰太冲。

王启玄曰:肾脉与冲脉ำ并下行,循足合而盛大,故曰太冲。一云冲脉起于气冲,冲直而通,故谓之冲。

《素问阴阳离合论》曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲。太冲之地,名曰少阴,其冲在下,名曰太阴。

启玄曰:心脏在南,故前曰广明,冲脉在北,故后曰太冲。,足少阴肾脉与冲脉合而盛大,故曰太冲。两脉相合为表里也。冲脉在脾之ใ下,故曰其冲在下,名曰太阴。

《灵枢经》曰:帝曰,少阴之脉,独下行,何也?歧伯曰:不然,夫冲脉者,五脏ู六腑之海ร也。其上者,出于颃颡,渗诸阳,灌诸精。其下者,注于少阴之大络,起于肾下,出于气街,循阴股内廉,斜入腘中,伏行骭骨内廉,并少阴之经,下入内踝之后,入足下,其别者,并于少阴,渗三阴,斜入踝,伏行,出属跗下,循跗上,入大指之间,渗诸络而温足胫肌肉,故其脉ำ常动。别络结则ท跗上不动,不动则厥,厥则寒矣。

王海藏曰:手少阳三焦相火为一府,右肾命门为相火,心包主亦名相火,其脉同诊。肾为生气之门,出而治脐เ下,分三歧。上冲夹脐,过天枢,上至膻中两ä乳间,元气所系焉。又足三焦太阳之ใ别,并足太阳正路,入络膀胱约下焉。三焦者,从头至心,心至脐,脐至足,为上中下三焦;其实真元一气也。故曰:有脏无腑。《脉诀》云:三焦无状空有名,寄在胸中膈相应。一云:其腑在气街中ณ,上焦在胃上口,治在膻中ณ。中焦在胃管,治在脐旁。下焦在脐เ下膀胱上口,治在脐。经曰:原气者,三焦之ใ别使也,肾间动气者,真元一气,分为三路﹔人之生命也,十二经之根本也๣。

李濒湖曰:三焦即命门之用,与冲、任、督相通者,故附着于此。

冲脉ำ为病

越人《难经》曰:冲脉为病,逆气而里急。

《灵枢经》曰:气逆上刺๐膺中,陷下者与下胸ถ动脉ำ。腹痛,刺脐左ุ右动脉,按之立已,不已,刺๐气街,按之ใ立已。

李东垣曰:秋冬之月,胃脉四道,为冲脉所逆,胁下少阳脉ำ二道而反上行,名曰“厥脉”。其证气上冲,咽不得息,而喘息有音,不得卧,宜调中益气汤,加吴茱萸五分,随气多少用之脾胃论。夏月有此,乃大热之ใ证,用黄连、黄蘖、知母各等分,酒洗炒为末,白汤和丸,每服一二百丸,空心白汤下,即以美膳压之ใ,不令停留胃中,直至下元,以泻冲脉之ใ邪ิ也。盖此病随四时寒热温凉治之。

又曰:凡逆气上冲,或兼里急,或作躁热,皆冲脉逆也。若内伤病,此宜补中益气汤,加炒、炒连、知母,以泄冲脉。凡肾火旺,及任、督、冲三脉盛者,则宜用酒炒黄蘖、知母。亦不可久ื服,恐妨胃也。或腹中刺痛,或里急,宜多用甘草。或虚坐而大便不得者,皆属血虚,血虚则里急,宜用当归。逆气里急隔咽不通,大便不行者,宜升阳汤泻热汤主ว之方见《兰室秘藏》。麻木厥气上冲,逆气上行,妄闻妄见者,宜神功丸主之ใ方见《兰室秘藏》。

孙真人《千金方แ》云:咳唾手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,其面翕热如醉,因复下流阴股,小便难时复冒者,寸脉沉,尺脉微,宜茯苓五味子汤,以治其气冲,其方用茯苓、五味子二钱,桂心、甘草一钱,水煎服,胸满者去桂。程篁墩曰:太平侯病膻中痛,喘呕吞酸,脐เ上一点气上至咽喉如冰,每子后申时辄,医以为大寒,不效。祝橘泉曰:此得之大醉,及厚味过多,子后申时,相火自下腾上,故作痛也๣。以二陈加芩、连、巵子、苍术,数饮而愈。

《素问痿论》曰:治痿独取阳明者,何也?阳明者,五脏六腑之海也,主润宗筋。宗筋主束骨而利机关。冲脉者,经脉之海,主渗灌谿谷,与阳明合于宗筋,会于气街,而阳明为ฦ之长,皆属于带脉ำ,而络于督脉,故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用,治之当各补其营而通其腧。调其虚实,和其逆顺,筋脉骨肉,各以其时受月,则病已。谓肝甲乙,心丙丁,脾戊己主气法时月也๣。

李东垣曰:暑月病甚,则ท传肾肝,为痿厥。痿,乃四肢痿软。厥,乃四肢如火,或如冰。心烦冲脉,气逆上,甚则火逆,名曰:“厥逆”。故痿厥二病,多相须也。经曰:下气不足,则痿厥心悗。宜以清燥去湿热之药,或生脉散合四苓散,加酒洗黄蘖、知母,以泄其湿热。李濒湖曰:湿热成痿,乃不足中有余也๣。宜渗泄之药,若精血枯涸ຈ成痿,乃不足中之ใ不足也,全要峻补之药。

《灵枢经》曰:胸气有街,腹气有街,头气有街,胫ã气有街。故气在头者止之于脑;气在胸者止之ใ膺与背腧;气在腹者,止之背腧与冲脉于脐之左右之ใ动脉;气在胫者止之ใ于气街。与承山踝上以下取此者,用毫针ฤ先按在上久应手乃刺๐而与之,所治者头痛眩仆腹痛中满暴胀,及有新า积作痛。

《素问举痛论》曰:寒气客于冲脉,冲脉ำ起于关元随腹直上,寒气客则脉不通,脉ำ不通则气因之故喘动应手。

王叔和《脉经》曰:两手脉浮ด之俱有阳,沉之俱有阴,阴阳皆盛此冲督之ใ脉也。冲督之脉为ฦ十二经之ใ道路也。冲督用事,则十二经不复朝于寸口,其人若恍惚狂痴。又曰:脉ำ来中央坚实径至关者,冲脉ำ也。动苦少腹痛,上抢心有瘕疝遗溺,胁支满烦,女子绝孕。又曰:尺寸俱牢,直上直下,此乃ี冲脉ำ胸中有寒疝也。

张仲景曰:伤寒动气在右,不可汗,汗之则ท衄而渴,心苦烦,饮水即吐先以五苓散,次以竹叶汤、不可下,下之则津液ຂ内竭,头眩咽燥,鼻干心悸竹叶汤。动气在左不可汗,汗之则ท头眩汗不止,筋惕肉瞤,此为难治或先用防风白术牡蛎汤,次用小建中汤。不可下,下之则ท腹里拘急不止,动气反剧,身虽有热,反欲拳。先服甘草干姜汤,次服小建中汤。动气在上,不可汗,汗之则气上冲,正在心端李根汤,不可下,下之则掌握热烦,身热汗泄,欲水自灌竹叶汤,动气在下,不可汗,汗之ใ则无汗,心中大烦,骨节疼,头痛,目运,恶寒吐谷先服大陈皮汤,次服小建中ณ汤。不可下,下之则ท腹满,卒起头眩,食则下清谷,心下痞坚,甘草泻心汤。

李濒湖曰:此乃脐之ใ左右上下有气。筑筑然牢而痛,正冲、任、足少阴、太阴四经病也成无己注文。以囗为左肝右肺,上心下脾,盖未审四脏乃ี兼邪ิ耳。

歧伯曰:海有东西南北,人亦有四海ร以应之。胃者,水谷之海,其输上在气街,下至三里。冲脉为十二经之海ร,其输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉,膻中者,为气海,其输上在于柱骨之上下,前在人迎。脑为ฦ髓之海ร,其输上在于盖,下在风府。气海ร有余,气满胸中,悗息面赤,气海不足,则气少不足以言。血海有余,则常想其身大,怫然不知其所病,血海不足,亦常想其身小,狭然不知其所病。水谷之海有余,则腹满,水谷之海ร不足,则ท饥不受食。髓海有余,则轻轻多力,自过其度;髓海ร不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒目无所见,懈怠安卧。

任脉ำ

任为阴脉ำ之海,其脉起于中极之下,少腹之内,会阴之分在两阴之间。上行而外出循曲骨横骨上毛际陷中,上毛际,至中极脐下四寸膀胱之ใ募,同足厥阴、太阴、少阴,并行腹里,循关元脐下三寸,小肠之募,三阴任脉之ใ会,历石门即丹田,一名命门,在脐下二寸,三焦募也、气海ร脐下一寸半宛宛中,男子生气之海,会足少阳、冲脉于阴交脐เ下一寸,当膀胱上口,三焦之ใ募,循神阙脐中央、水分脐上一寸,当小肠下口,会足太阴于下脘脐上二寸,当胃下口,历建里脐上三寸,会手太阳、少阳、足阳明于中ณ脘脐上四寸,胃之ใ募也,上上脘脐上五寸、巨เ阙鸠尾下一寸,心之募也、鸠尾蔽骨下五分、中庭膻中ณ下一寸六分陷中,膻中玉堂下一寸六分,直下两乳中间,玉堂紫ใ宫下一寸六分、紫ใ宫华盖下一寸六分、华盖璇玑下一寸、璇玑天突下一寸,上喉咙,会阴维于天突、廉泉天突在结喉下四寸宛宛中,廉泉在结喉上舌下中央,上颐๖,循承桨,与手足阳明、督脉ำ会唇下陷中ณ,环唇,上至下龈交,复出,分行循面,系两目下之中央,至承泣而终目下七分,直瞳子陷中二穴。凡二十七穴。《难经》、《甲乙经》并无循面以下之ใ说。

任冲之别ี络,名曰尾翳,下鸠尾,散于腹,实则腹皮痛,虚则痒搔。《灵枢经》曰:缺盆之ใ中,任脉也。名曰天突。其侧动脉ำ,人迎,足阳明也。

任脉ำ为病

《素问》曰:任脉为病,男ç子内结七疝,女子带下瘕聚。

又曰:女子二七而天癸至,任脉通太冲脉盛,月事以时下。七七,任脉虚,太冲脉衰,天癸竭,地道不通。故形坏而无子。又曰:上气有音者,治其缺盆中谓天突穴也๣,阴维、任脉之会,刺一寸,灸三壮。《脉经》曰:寸口脉来紧ู细实长至关者,任脉也。动苦少腹绕脐เ下引横骨阴中切痛,取关元治之。又曰:横寸口边脉丸丸者,任脉也,苦腹中有气如指上抢心,不得俛仰拘急。督脉

督乃ี阳脉之海,其脉起于肾下胞中,至于少腹,乃ี下行于腰横骨围之ใ中央,系溺孔之ใ端。男子循茎下至篡,女子络阴器合篡间,俱绕篡后屏翳穴前๩阴后阴之间也,别绕臀至少阴,与太阳中ณ络者,合少阴,上股内廉,由会阳在阴尾尻骨两旁,凡二穴。贯脊,会于长强穴,在骶骨端,与少阴会。并脊ิ里上行,历腰腧二十一椎下、阳关十六椎下、命门十四推下、悬枢十三椎下、脊中ณ十一椎下、中ณ枢十椎下、筋缩九椎下、至阳七椎下、灵台六椎下、冲道五椎下、身柱三椎下、陶道大椎下、大椎一椎下,与手足三阳会合。上哑门项后入际五分,会阳维,入系舌本,上至风府项后入际一寸大筋内宛宛中ณ,会足太阳、阳维同入脑中ณ,循脑户在枕骨上、强间百会后三寸、后顶百会后一寸半,上巅å,历百会顶ะ中央旋๙毛中、前顶百会前๩一寸半、顖会百会前三寸即顖门、上星顖会前๩一寸,至神๰庭顖会前二寸,直鼻上,入际五分,为足太阳、督脉之会。循额中,至鼻柱,经素า髎鼻准头也、水沟即人中ณ,会手足阳明,至兑端在唇上端。入龈交上齿缝中,与任脉、足阳明交会而终。凡三十一穴。

督脉别络,自长强走任脉者,由少腹直上,贯脐เ中央。上贯心,入喉,上颐,环唇,上系两目之下中央,会太阳于目内眦睛明穴见阴蹻下。上额๩,与足厥阴同会于巅å,入络于脑。又别自脑下项,循肩胛,与手足太阳、少阳会于大杼第一椎下两旁,去脊中一寸五分陷中ณ。内挟脊ิ,抵腰中,入循膂络肾。《难经》曰:督脉、任脉四尺五寸,合共九尺。《灵枢经》曰:颈中ณ央之脉ำ,督脉也,名曰风府。

张洁古曰:督者,都也,为ฦ阳脉之都纲。任者,妊也,为阴脉之妊养。

王海藏曰:阴蹻、阳蹻,同起跟中ณ,乃气井而相连。任脉、督脉,同起中极之下,乃水沟而相接。

滑伯仁曰:任、督二脉ำ,一源而二歧。一行于身之前,一行于身之后。人身之ใ有任督,由天地之ใ有子午;可以分,可以合;分之以见阴阳之不离,合之以浑伦之ใ无间,一而二,二而一者也๣。

李濒湖曰:任、督二脉,人身之子午也。乃丹ล家阳火阴符升降之道,坎水、离火jh之ใ乡。故魏伯阳《参同契》云,上闭则称有,下闭则称无。无者以奉上,上有神德居。此两ä孔穴法,金气亦相须。崔希范《天元入药镜》云:上鹊桥,下鹊桥,天应星,地应潮。归根窍,复命关﹔贯尾闾,通泥丸。《大道三章直指》云:修丹之士,身中一窍,名曰玄牝。正在干之下,坤之ใ上,震之西,兑之东,坎离jh之地;在人身天地之正中,八脉、九窍、十二经、十五络联辏,虚间一穴,空悬黍珠。医书๰谓之任、督二脉,此元气之所由生,真息之ใ所由起。修丹之士,不明此窍,则真息不生,神化无基也。俞琰注《参同契》云:人身血气,往来循环,昼夜不停,医书๰有任、督二脉,人能ม通此二脉,则百脉皆通。黄庭经言:皆在心内运天经,昼夜存之自长生。天经乃吾身之ใ黄道,呼吸往来于此也。鹿运尾闾,能通督脉ำ;龟纳鼻息,能通任脉,故二物皆长寿。此数说,皆丹ล家河车妙旨也。而药物、火侯,自有别ี传。

王海藏曰:张平叔言,铅乃北方แ正气,一点初生之真阳,为丹ล母。其虫为ฦ龟,即坎之二阴也,地轴也;一阳为蛇,天根也。阳生于子,藏之命门,元气之所系,出入于此。其用在脐เ下,为天地之根,玄牝之门,通厥阴,分三歧,为三车。一念之ใ非,降而为漏。一念之是,守而成铅຅。升而接离,补而成乾。阴归阳化,是以还元。至虚至静,道法自然,飞升而仙。

督脉为病

《素问骨空论云》:督脉生疾,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝。女子为不孕癃痔遗溺,嗌干治在骨上谓腰横骨上毛际中ณ,曲骨穴也,甚者在脐下营脐下一寸,阴交穴也。

王启玄曰:此乃任、冲二脉ำ之病,不知何以属之督脉。李濒湖曰:督脉难行于背,而别络自长强走任脉者,则ท少腹直上贯脐,中ณ贯心,入喉上颐环唇而入于目之内眦,故显此诸证,启玄盖未深考尔。

《素า问》曰:督脉实则脊ิ强反折,虚则头重高摇之挟骨之有过者,取之ใ所别也。

秦越人《难经》曰:督脉为病,脊强而厥。

王海藏曰:此病宜用羌活、独活、防风、荆芥、细辛、藳本、黄连、大黄、附子、乌ไ头、苍耳之类。

张仲景《金匮》云:脊强者,五痓之总名。其证卒口噤背反张,而瘛瘲。诸药不已,可灸身柱大椎陶道穴。

又曰:痓家脉ำ,而弦直上下行。

王叔和《脉经》曰:尺寸俱浮ด,直上直下,此为督脉,腰背强痛,不得俛仰,大人癫病,小儿风痫。

又曰:脉ำ来中央浮直,上下动者,督脉也。动苦腰背膝寒,大人癫,小儿痫,宜灸顶上三壮。

《素问风论》曰:风气循风府而上,则ท为脑风,风入系头则为目风眼寒。