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第 12 部分阅读

她已๐经不太清楚这天到底是几月几号,也๣不太记得这是自己้第几天夜里没有回宿舍,就在值班室睡觉了。

徐洋到来时候,产妇的血压已经降低到了40110,且继续在下降。

当时,她朝徐竟先的办公桌上看过去,文文静静地站在妈妈身边的12๐岁男ç孩,当时还是圆脸,浓眉和挺秀的鼻梁,很明朗阳光的笑容。

李波请了2天假来基地看母亲。当时蒋罡只是从基地的娱ຉ乐中厅经过,看见好几个基地家属在,还有小孩子。当时李波背对着敞开的门,给刘师长那ว个ฐ智力迟滞,12๐岁只有5岁智商的儿子在讲故事,那ว天,她没有看到他的正脸,却因为站在门口,听见了他正给小孩子讲的个ฐ机器猫帮助也比达到เ心愿的故事而停留แ,直到他讲完,她才离开。

第1้8๖章第五章2

黄仔仔。

3๑周前๩,这位女军官,制服了个持刀歹徒,后与恰巧经过的王东他们起将被歹徒刺伤的老太太送到เ医院,而她自己้手臂上却也被匕首划了条又深又长的伤口,袖口全被血浸ฤ透。那天是李波的小夜班,他是军队家庭出身,爷爷是开国将军,3๑个伯伯两个姑姑几个堂哥堂姐,若不是军官,也是军婚,父母都是搞军事科研的专家,这时看见这身军装,自然而然就觉得亲切,恰好那天不忙,就亲自查看了她伤口,看见伤口又深,想着是个女孩子,在穿短袖衣服能ม露出来的部位,便想自己้拿眼科针给缝了,别要让实习๤学生缝得不精致,留下个ฐ难看伤疤。

她先是点头,随即瞧瞧自己伤口,尴尬地冲他道,“我当时是因为有些分心那个阿姨的伤势,才不小心着了他的道儿。。。”

很长段时间的沉默。

而不同级别的医院之间合作,本身就有各种形式,有类似这样主ว要以专家本身和医院创收为目的的合作,也有支持当地医院基础建设的,由国家,卫生部下达任务的合作。前๩者在客观上也๣提高了下级医院的水平,而后者,在上级医院已经完成了国家安排的任务之后,也不乏有与下级医院,继续进行类似前者那样合作的可能。

在尚未认出这就是黄仔仔的瞬间,李波心里却突然想到了已๐经几个月不见的淘气而倔强的小混球。曾经抓花他的手,在他的被子上再画地图,把他才画完的手术简图撕成条条,铺了满地的小混球。它因着它的‘姐姐’的离开,自然而然地离开了他的生活。

黄仔仔在心情最好的时候,会发出种咕噜噜的响声,用脑门和脸颊,蹭他的手背,甚至,跳到เ他的怀里来。

“没瞧出来,秦少白这么有人情味儿。”凌远挑挑眉毛,把烟掐灭了。

“秦大夫说因为ฦ之前我多值了班,之后。。。”面对医院的号首长难辩深意的评价,苏纯不自觉地替自己的上司辩白,却被凌远摆摆手打断ษ,

“我不管查你们科的考勤。只要不出事故没有病人投诉,你们天天在这墙上翻来翻去地跳舞,也随便。”

苏纯沉默了会儿,平淡地道,“院长。别说我们天天翻来翻去地跳舞,就算我们的实工ื作时数率不高过应工作时数,那么เ就不可能ม不出事故,没病人投诉。我们的实工作时数超过了应工ื作小时数,还是会出事故,有病人投诉。”

凌远皱眉瞧着她,突然仰头大笑,“今天是什么好日຅子?而再地让我的傲慢,被我不愚蠢的属下,打回到我的脑袋上来。”

苏纯瞧着远处排排培育花草的温室,并不答话。

凌远站起身,从砖堆上走下来,在她面前汀,“哦,这个ฐ日຅子是你的生日຅。你?24?”

“”苏纯答,离得近了,看清楚了凌远的脸,只觉得他的脸色有些并不正常的苍白,而隐隐约约地混了烟和酒的味道1她的心里有些不安,而方แ才那ว种疼,越发清晰;却听他说道,“才。真不象。你才大欢欢半岁。2๐0出头的女孩子,就算不都象她那么เ惊炸地傻欢乐,也๣不该象你这样。”

苏纯的嘴唇动了动,却没有出声。

凌远却没有继续说下去,微笑瞧着她道,“快年了。这个新住院医的感觉,好不好?”

苏纯望着他。那句会回答旁人如此问话的‘还好’竟说不出来。

“看来是不好。”凌远笑笑,“不过你的上司们,定都觉得你很好。”

“我直。。。很努力。”苏纯略๓带茫然地道,不知为什么,竟仿佛对他有种奇怪的期望似的,“我不知道,还应该怎么样。”

“你可能太努力了。”凌远又点了根烟,“不是所有的努力都会有结果。所以,你总是太努力的话,就反倒容易忘记到底为ฦ什么努力了。”

苏纯偏头仔细琢磨他的这句说话,凌远却再度望着她的脸大笑,“其实你分明还是个小姑娘๤。就是太不把自己当小姑娘了。岁生日຅,嗯,秦少白放了你半天假,你为什么跑到了这里来?你想去做什么เ?”

“因为ฦ我也不知道究竟该做点什么。半天时间不少也不多。”苏纯并无法回答他的第个ฐ问题,想了想,坦白地对他的第二个问题答道,“不够去我想去的地方แ旅游,不够我爸爸或者妈妈,连看完本小说也不够。”

听见那‘或者’二字的时候凌远的眉头跳了跳,却并没有说什么เ,只安静地听她继续道,“我想,去逛逛商店买点衣服,再或者去电影院看连场吧。不过都不是很有兴头。然后我又想起来了欢欢说的紫色的玫瑰花来。”她说到这里,停下,心跳忽然有些加快。

她低下头,下意识地避开凌远的目光2

“我也放了自己半天假。”凌远似乎没有察觉她的异样,又半开玩笑半认真地对她道,“你的假是上司给的。我的假没有向卫生部ຖ审批也没有向人事科报备。因为我也在之前的段时间多值了好多班。在我正常的普通外科门诊手术教学之外,比如你们科的羊水栓塞的产妇需要充足备血,比如骨科首诊的高处坠落伤的患者需要立刻跟脑科医院急会诊联合抢救,比如上个月内外妇儿各科共收到患者投诉近百例,其中ณ7๕起惊动媒体,比如三天前有死者家属告抢救失当,天前๩有心内科康复患者告心内科做导管住院期间没有发现患者的静止胆结石问题,没有在最好的时机建议普通外科手术,当患者结石发作造成了很大痛苦也๣易于再度诱发心脏问题。当然,还有,挖地三尺地找钱๥,”凌远微笑,“每个患者都有个对个体而言再合理不过的要求。就是得到全方位的,满意的,保质保量的医疗服务。来看病不用排老长的队立刻就能看,见到的要是最好的医生,见到之后要有足够的时间把自己้所有的问题都问完,还得到医生的健康指导;住院的环境不如宾馆那也要有招待所的水平,住院的花费比招待所高但是可不能到เ达到เ高级宾馆的档次,手术乃至检查都不希๶望实习医生甚至住院医生来做,等候的时间都不可以太过长久。是的,这是合理的要求,只是国家并没有给我哪怕达到这合理要求110可能的条件。满足不了患者的高线期望,达到哪怕是接近多数患者的底线,也要如你所说的让我的属下们,实工ื作小时数超过应工ื作小时数地工作。你们也都有个更合理的要求,那就是劳值所得。我也达不到เ你们期望的高线,但是达到大部ຖ分的你们所能接受的底线,这是我的职责。就好像临床医生只要治好病,就基本完成了职责,在我,我自认如果能达到เ这俩个基本的底线,也就尽了我的职责。我没有什么เ必要对任何人谨慎谦恭,温文儒雅。”

凌远苍白的脸຀带着几分阴沉的踞傲,他说到这里,身子略略๓前倾,微微皱眉,停了会儿,再吸了口烟,眉头拧得更紧,和上眼,深呼吸了几下,那阵旋๙晕却依然没有过去,而涌ไ到เ了胸口的恶心,却越发汹涌ไ了。

“那次帮你做了报告回去,我查了些国外的资料。”在旋晕和恶心之中ณ,凌远听见苏纯如他印象里贯沉静不太带任何感□彩的声音,同时忽然自己的臂弯处多了分支撑,他便顺着这份支撑,在旋๙晕中坐下来,只觉得肩侧还有着柔软的依靠3

凌远睁开眼,低头见自己坐在铺了条白色围巾๢的地上,而苏纯尚还托着自己้的胳膊,坐在自己้身边,接着方才的话继续说道,“缩短平均住院日是大课题。在国外,有专门的管理团队来进行估计计算计划ฐ。有多种管理模型用不同的评估标准来衡量其合理程度。咱们国家的医院在过去的这些年里,几乎就完全是凭借几十年前的经验来估计医院和科室的硬件规模,人员配置,这些年医疗科学技术发展太快,从前那些经验真的已经不适于现在的形式了。所以,该拿新数据新情况来估算。现代医学科学是b,现代的医院管理也该是r。凌院长,你别笑我不自量力,”她突然有些不好意思地笑,“我那天给你做报表的时候,恰好看见你的另份关于缩短住院日的报告,觉得满有兴趣满有意思,就看了那些资料,胡说下,然后我。。。”

“什么?”凌远瞧着她,

“我就是手痒。”她低声道,“我是学过些卫生经济学的课程的。大约有点概ฐ念。查了资料é之后,自己值班时候,趁看病历,就把我们病区上个月所有住院病人的相关资料随机去个人信息地录入了个样本。然后试着跑了几个ฐ模型。。。倒是也๣挺有意思。”苏纯看打量了他眼,犹豫了下,略微挪开了些,身子跟他有了半寸的距离,手却还轻轻托着他的手臂,她想了想,这里虽然背风,却还是很冷,而他显然是身体并不舒服,她冲他自然地道,“凌院长,你要不要花10分钟时间,去我宿舍趟,看看。。。我跑模型的结果?”

凌远垂下眼皮笑笑,停了好会儿,目光落在她脸上,仿佛想说什么,又摇头,没有说下去,那阵的旋晕终于过去,自己撑了下地面站起来,深吸了口气,低头对她道,“多谢。”

苏纯没有回答,站起来,想离开,却又并不放心,正犹豫间,听凌远说道,“你这半天假究竟有没有打算做什么了?”

苏纯摇头。

“那ว我可给你安个任务了。”凌远拍了拍她肩膀,“陪我看病。”

苏纯不能置信地抬头,见凌远抱着双臂微笑,“陪我作为个ฐ彻底的普通病人,感觉下同级医院门诊急诊流程,感受下等检查,找相应科室的方便程度,跟其他病人聊聊天。。。之后,如果你愿意,我会给你些非临床的项目让你尝试。可能那会是你的兴趣所在。多年以后我不知道我究竟会为个结果骄傲还是忏悔。但是也๣许,你可以给我的这个努力的过程做个ฐ见证。”

第34章第九章1้

?๣?下午4๒点50。

中心医院消เ化内科的普通门诊诊室,原先4个医生只剩了个ฐ,这个ฐ下午的最后个ฐ病人凌远已经在此20多分钟,在这个下午唯个被他拖住的医生对面,正儿八经地陈述最近自己้的症状。

苏纯站在他身边,听他条症状条症状地讲,个问题个ฐ问题๤地问,看了看表,不知道是该同情面前这个脑门上还顶ะ着俩颗青春痘的,年资不会比自己高超过三级的同行,还是该佩服凌远干行,爱行,精行。。。十足进入角色的敬业程度。

“可能是溃疡复发,也可能不是。”凌远对面的年轻女医生对着面前๩这个难缠的,医学知识丰富的,逻辑思维清楚的,年纪看上去也就三十出头但是跟许多60่多的老知识分子样罗嗦的病人无可奈和地苦着脸道,“从血常规看,低烧应该是炎症引起的,我们可以先抗炎治疗。您愿意吃药也可以,您觉得吃药对胃有刺激,您非要输液也可以可是我跟您说,我们就这个条件,治疗室里您这样的病情只能坐着输。如果没地方了您。。。您得坐楼道里输。。。在我们这里开药去社区医院?那ว不行。”

“可以的。”凌远望着医生笃定地说,“我以前就在大医院开的药,在我们社ุ区医院输的。”

“以前可以过。”小医生揉了揉太阳岤,“但是现在官司太多。万患者在我们这里做的诊断,去社区医院输液时候出了问题,比如药物过敏啊,比如病情突然出现了变化啊,什么的,他们没有应急能ม力,病人出了问题๤这个ฐ可扯不清到底算谁的。。。”她说着又觉得自己说多了,咳嗽声,正色说,“反正不行,这是规定。”

“那你们这里条件差啊!”凌远持之ใ以恒地道,“您就帮我把药开了吧。。。”

“你可以到社区医院去看病,开药!然后在他们那ว里输液!”小医生第三遍重复这重意思的时候,简直有点怒了。

“我不相信他们的诊断。大医院的好些。”凌远坚持地道,然后,皱眉,继续问道,“您说低烧是炎症引起的1定是胃炎吗?您刚才又说恶心腹痛胃口差的症状,肝炎,胆囊炎也๣可以引起。您确定不是。。。”

“我没法百分之百确定。”小医生苦着脸道,“现在已๐经太晚。没法抽血做肝功能检查了。这个点儿影像科也๣已๐经不接平诊b超了。没法给您排除肝胆问题。但是,抗炎治疗也是致的。。。”

“哦,大夫,我刚才说了,最近也觉得头晕。。。”

“根据您说的最近的作息,和刚才为您做的检查,我认为ฦ那应该是由于您的精神๰压力,睡眠不足引起的,当然也๣跟消化系统的症状的持续,影响了全身状况有关,但是,您定要排除任何其他可能,您明天可以去挂神经内科和耳鼻喉科的号。现在已经停止挂号了。”

“这样。”凌远皱眉,“可是如果我回家吃药,或者在社区医院输液时候发生胆绞痛,或者旋晕加重,如果我。。。”

“那您可以再回来,挂急诊号。”小医生微笑回答,“那么您就可以做急诊b超急诊了。您还有可能可以被急诊收住院。那ว么เ切检查就都走住院部程序了。”

“你们这个制ๆ度不合理。”凌远再继续道,这个时候小医生已经收拾面前๩的纸笔,也不看凌远,飞快地说道,“您到底是要开药还是要输液,我要下班了。”

在凌远再开口之ใ前,苏纯抢着说道,“开药。谢谢大夫。”

小医生长出了口气,在龙飞凤舞地开了单子盖了章之后,站起身,才要出去,又忍不住回头,对正在认真看单子上字迹的凌远问,“我能问问您是做什么เ工ื作的吗?”

“管理。”凌远很诚实地回答。

“原来是领导!”小医生做出很恍然大悟的样子,“下次万您再来看病。可以提前我们副院长周三上午出专家门诊,您可以挂他的号,好好跟他讨论下您对我们医院的不满和建议2”

“跟你无关?”凌远抬头,然后笑笑,“我们般也๣见不到你们领导们,只能对见得到的人最不满。我今天回去,如果真出点事,要告,也还是告你啊不能告你们医院的制度。你看有几位院长副院长,在医疗纠纷里付直接责任了呢?”

“你。。。”那小医生气愤地站住,才想说什么,苏纯陪笑地道,“大夫,他身体不舒服,今天检查又没赶上做全,明天还得上班,心里担心,说话不好听,您别ี介意。”

说罢她拽着凌远往外气走出了消化科门诊。

“划价拿药在那边。”凌远冲苏纯指着反方向。

“你真的要在这里拿药?”苏纯无຀可耐何地道,想着方才量的他的近38的体温,和他认真陈述的那大堆症状,心里是真有点着急,“领导,您回家休息吧,我饿了。”她低头看表,“而且,我也๣该下班了。”

凌远瞧着她,乐่了,“当加班吧。我个人付你加班费。”

苏纯叹气,瞧着他已经发灰的脸色,“你明天休不了吧?”

“除非真的那么不幸到เ需要回来看急诊的地步。我判断ษ不至于。”

“回家吧,”苏纯再叹气,“你不是要完全把自己当个患者来考虑问题的么เ?那我跟你打赌,任何个ฐ认真想看病的患者,有后门可走,绝对不会只走前门的。”

凌远哈哈大笑,之后胃里阵灼痛,眼前๩有些发黑,只好闭上眼了好会儿,再睁开,见她睁大着双眼无຀限担忧地瞧着自己,手伸在身前,似乎随时准备扶他把。

“你看日຅本漫画不看?”凌远仔细打量着她的脸຀笑道。

苏纯摇头,“中学时候同学很多都看3我大概看过1,2๐本,可是套有那ว么เ多本,等同学传懒,都自己买很贵,不划算。”