临床医生聊医事：做个ฐ聪明病人作者：郑佳鹏
目录
前言你需要是个聪明的病人1
自我测试你是聪明的病人吗？5๓
聪明病人初级处方笺
1选对医院找对医生2
2医院的诊疗程序20่
3急诊面面观2๐9
4检查和检验49
5处方药常识6๔1้
你最需要的建议：真诚地结交个医生朋友。掌握心肺复苏术。
你最不该忽略的小事：在你居住的城市，离你最近技术力量较好的急救中心是哪个？如果自己开车，你熟悉路程吗？
聪明病人中级处方แ笺
1当个聪明病人之道66
2与医生交流的基本功69๗
3知己้知彼：了解医生怎样思维78
4๒更高层次医患交流：参与决策84
你最需要的建议：拥有个可以真诚地向你提供帮助的医生朋友。
你最不该忽略的小事：在与医生的交往中，尊重医生与自信同样重要。
聪明病人高级处方笺
1安全度过住院的日日夜夜96
2๐安全度过手术的前前后后121
你最需要的建议：睁大张飞的眼睛，做诊疗活动的监督者。
你最不该忽略的小事：医院并不安全！
聪明病人秘密处方แ笺
1拒绝伤害：关于病人权利ำ152
2医德的晚市青菜价：不伤害1
3๑病人可能受到เ的伤害160
4保护自己拒绝医疗伤害之道16๔9
5医道准则：希波克拉底誓言201้
你最需要的建议：了解所患疾病的治疗现状，树立正确的预ไ期目标。
你最不该忽略的小事：每日核对费用清单，有疑问随时提出。
前言
你需要是个聪明的病人
对待健康，几乎所有人都是乐观主义者——没人会想到自己้有天需跟医院打交道，更没有人会想癌症的悲剧ຕ会搬演在自己身上。对我们而言，更多的时候疾病是天上掉下的陨石，落在谁头上谁倒霉——于是平时我们肆无忌惮地透支着我们的健康，幻想着春暖花开的幸福生活。
如果疾病真的离我们这么เ远，为什么要去关心它呢！潜意识中，我们排斥ม着与疾病相关的切概念：医学常识医院医生我们宁愿追索ิ千里之外个明星昨晚的宿醉，也不愿花点时间去了解下居家周边医院的情况，去了解下旦自己้或家人发生意外，可以通过何种途径找到及时而有效的医疗帮助。
般情况下，大多数走进医院的病人都对自己้即将面对的这庞大机构无所知：医院是怎样运作的；如何与医生更好地沟通；如何找到有益的帮助；如何避免成为医院这“官僚机构”的牺牲品；病人如何维护自己的权益在对医院及医生无所知的情况下，不自信与盲从是大多数病人的“通病”。他们走进医院时充满恐惧和无助，在这纷纷杂杂由无数通道组成的医院中ณ茫然无所适从，只能将切决定权交予医护人员——然而，并非所有的医护人员都值得托付。
在讨论如何当名聪明病人的过程中，我同行的反应远超出我的想象。有些同行对此相当愤懑，认为ฦ教导病人“聪明”等于承认医疗行业有众多的“潜规则”即便这些“潜规则ท”真的存在，作为ฦ医生，我们又有什么เ必要站出来承认呢？；另些同行则认为，鼓励人们当个聪明的病人就是鼓动病人不信任医生，医疗行业是个相当专业化的行业，治疗疾病的前提就是病人信任医生，讨论这个话题，不仅仅损伤了医患之间的信任关系，而且最终受损伤的还是病人。然而我始终对以下观点深信不疑：目前的中国需要聪明的病人，聪明的病人不仅不会恶化医患关系，相反，会更好地与医生沟通，会更深刻地理解医生的治疗行为，会更积极地参与医疗决策；多些聪明的病人，可以更好地监督医务人员中的害群之马，可以提防各种医疗骗局，净化中国的医疗环境。
我绝不认为揣着录音机走向医生诊室的病人是聪明的病人，也绝不认为ฦ在整个诊疗过程中ณ对医生的所有做法都报以怀疑态度的病人是聪明的病人，相反，我认为他们是最笨的病人，或是最自以为ฦ聪明的愚蠢的病人！聪明是种了然在胸的人生态度，不仅当个ฐ病人需要聪明，你还需要当名聪明的购物者，当个聪明的爱人，当个ฐ聪明的子女真正的聪明绝不是斤斤计较自以为是，而是种对事物内部规律成竹在胸的智慧，是种切尽在掌中的大度。
你需要掌握些医学常识特别是些急救常识，如心肺复苏术，同时你还需要当个ฐ聪明的病人，因为ฦ这是个ฐ成|人的责任。你对你的父母有责任，你必须敬爱他们，让他们有个健康的晚年；你对你的子女有责任，你必须ี让他们有个安全的家；你对你的爱人有责任，你必须让他她感受到幸福。你需要当个聪明的病人，因为它与你及你亲人的健康甚至生命息息相关，你承受不起医疗过程中的伤害，尽管在医疗过程中出现伤害有时在所难免，但你得确保它不发生在你的身上，或至少，你有能力把这种可能性控制ๆ在最小的范围内。
对于中国的医疗行业，我们当然很希望能ม够完全地信任它，谁愿意在自己้饱受病魔折磨的同时还需要劳心费神去提防医疗伤害呢，但前提是，我们需要将那些为追逐利益最大化而丧ç失基本职业操守的医院医生剔除出去。鉴于目前中国医疗大环境良莠不齐的混乱状况，你尤其需要做个聪明的病人；你当然希望毫无保留地去信任个人，但前提是他值得你信任！无数血淋淋的教训早已告诉我们，对个不值得信任的人付出信任是何等危险的事。
你需要成为个聪明的病人，你更需要具备个ฐ病人的聪明。在本书中，我会让你看到个聪明的病人应该需要什么，个病人的聪明应该是什么。
郑佳鹏
2009年4月
自我测试：你是聪明的病人吗？1
测试
1真事。我的位很年轻很有前途的同事在体检时查出了肝癌，更令人难以接受的是：当医生进行剖腹探查时发现癌细胞已多处转移，失去了手术机会。如果你是我，听到这消เ息你会：
世事无常！人生苦短！还好这事不可能发生在我身上！
挺可怜的！不过这种事如同天要下雨娘要嫁人，命运！说
不定哪天也转到自己——转到谁谁倒霉！
人生许多时候并不能尽随人愿！或许我也要更多地关注
下自己的健康，自己拥有再多，没有健康有什么เ意义呢？
天啊！明天体检去！我与他是同事，工作环境相同，说不
定他是因为工ื作环境中的某种因素致癌！
2你上次体检的时间：
体检？为什么要体检？没病说不定查出什么病出来！
上次跳槽时被强迫体检，花了我几百大洋，心疼！如果
公司免
费组织我就去！
两年前，被家人催着去的，之后再没时间去了。
单位体检般不会错过，自己้定期年进行次体检！
3๑报纸上不时有耸人听闻的各种“科学报道”：某种食物中含有致癌物质，某种食物不宜多吃看到这类新闻，你的脑中ณ会闪出什么观点：
哈，我从来不看这类新闻！——这些所谓的“专家”除了
会哗众取宠，像群被狗撵的鸭子样聒噪，还能ม吐出点
象牙来？
这类新闻看多了还是有免疫力的！不过，关注下也无
妨，说不定他们说的是真的呢！
宁可信其有，不可信其无！不好的食物就不吃呗！小心点
为妙！