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古今图书集成医部全录卷二百十四

西州续命汤治肉极虚热,肌肤淫淫如鼠走身上,津液开泄,或痹不仁,四肢急痛。

脾之合肉也๣,其荣唇也๣,其主肝也。

肺者,气之本,魄之处也。其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。

女子四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。

【注女子四七,精血盛极之时,是以筋骨坚,发长极也。血气盛则充肤热肉,是以身体盛壮。】

丈夫三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。

【注丈夫三八,真牙生而筋骨所长以至于极矣。】

七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏ู衰,形体皆极。

【注肝乃肾之ใ所生,肾气衰,故渐及于肝矣。肝主ว筋,肝气衰,故筋不能运动。肾主ว骨,筋骨皆衰,故形体疲极也。】

生气通天论

因于湿,首如裹。湿热不攘,大筋緛短,小筋弛长,緛短为拘,弛长为痿。

【注阴湿之邪ิ,上干阳分而冒明,故首如裹也。湿伤阳气,则因阳而化热矣。阳气者,柔则ท养筋,阳气伤而不能ม荣养于筋,故大筋緛短,小筋弛长。盖大筋连于骨节之ใ内,故郁热而緛短。小筋络于骨肉之外,故因湿而弛长。短则ท缩急而为拘挛,长则放纵而为痿弃。】

阳气者,大怒则ท形气绝而血菀于上,使人薄厥,有伤于筋,纵有若不容。

【注大怒则ท阳气上逆,而形中之气绝其旋转之机矣。血随气行,则菀而上,气血并逆而使人迫厥也。血脉所以濡筋骨,利关节者,阳气伤而血逆于上,则ท有伤于筋骨矣。筋伤而弛纵,则ท四体有若不容我所用也。】

味过于辛,筋脉ำ沮弛,精神乃央。是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则ท骨气以精,谨道如法,长有天命。

【注金气偏盛则ท肝气受伤,故筋脉弛懈า。肾主ว藏精而主骨,肝主藏血而主ว筋。夫风客淫气,则ท邪伤肝而精乃亡,谨和五味,则ท骨正筋柔而腠理以密。】

阴阳应象大论

故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉ำ,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半死半生也。

【注邪入于内,而又不从腑解,则干及于脏矣。邪在五脏经气之间,尚可救治而生,如干脏则死矣。故曰,半死半生也。】

六节脏象论

肝者,罢极之ใ本,魂之居也。其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中ณ之ใ少阳,通于春气。

【注爪者筋之ใ余,故其华在爪,其充在筋。】

五脏生成篇

肝之合筋也,其荣爪也,其主ว肺也。多食辛则筋急而爪枯。

【注辛乃金味,太过伤肝,则ท筋缩急而爪枯矣。】

诸筋者皆属于节。

【注筋生于骨,连络于骨节之间。】

脉要精微论

帝ຓ曰:痈肿、筋挛、骨痛,此皆安生?岐伯曰:此寒气之肿,八风之变也。

【注此言四时风寒之ใ邪,变为痈肿挛痛之ใ热病。】

平人气象论

脏真散于肝,肝藏筋膜之气也。

【注脏真者真脏ู所藏之神也๣。神在脏为肝,在体为ฦ筋,言真脏之神散于肝,而主藏筋膜之气。】

玉机真脏ู论

风者,百病之ใ长也。肾传之心,病筋脉相引而急,病名曰瘈。当此之时,可灸可药。弗治满十日,法当死。

【注心主血脉而属火,火热盛则筋脉燥缩而手足拘急也。常此危急之证,尚可灸可药,言不可以其危笃而弃之也。失而弗治,满十日,法当死。】

经脉ำ别论

食气入胃,散精于肝,淫气于筋。

宣明五气篇

酸走筋,筋病无多食酸。

【注肝合筋,酸走肝,筋病而多食之,则反伤其肝气。】

肝主筋,久行伤筋。

【注筋生于骨,故行走罢极则伤筋。】

血气形志篇

形苦志乐่,病生于筋,治之以熨引。

【注劳苦其形则伤筋,志逸而药则ท血脉未病,故治之以熨烙导引,使血脉荣养于筋则就安矣。】

气厥论

脾移寒于肝,痈肿筋挛。

【注肝主ว血,寒则血凝注。经曰:荣气不行,乃发为痈。肝主筋,故筋挛也。】

痹论

风寒湿三气,合而为ฦ痹也。以春遇此者为ฦ筋痹,筋痹不已,复感于邪,内舍于肝。

帝曰:痹,其时有死者,或疼久者,或易已๐者,其故何也?岐伯曰:其入脏者死,其留连筋骨间者疼久ื,其留แ皮肤间者易已。

【注风寒湿中其俞,其脏气实则邪ิ不动脏。若神气消เ亡,则痹聚在脏而死。其留连筋骨间而不内舍其合者疼久ื,其留แ皮肤间者随气而易散。】

帝曰:夫痹之为ฦ病不痛何也?岐伯曰:痹在于骨则重,在于脉ำ则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒,故具此五者则不痛也。

【注如病形而不伤其气,则ท止见骨痹之身重,脉

痹之血凝不行,筋痹之屈而不伸,肉痹之肌肉不仁,皮痹之皮毛寒冷,故具此五者之ใ形证而不痛也。】

痿论

肝气热则胆泄口苦筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为ฦ筋痿。

【注胆者中ณ精之腑,其应在筋,是周身之ใ筋膜,由á腑脏之精汁以荣养。胆附于肝,肝气热则ท胆汁泄而口苦矣,胆汁泄则ท筋膜无຀以荣养而干燥矣,筋膜干则挛急而发为筋痿也。】

思想无຀穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为ฦ筋痿,及为白淫。故筋痿者生于肝,使内也๣。

【注思想无穷,所愿不得,则肝气伤矣。前阴者,宗筋之所聚,意淫于外,则欲火内动,入房太甚则ท宗筋纵弛,是以发为阴痿,及为白淫。】

奇病论

帝曰:人有尺脉数甚,筋急而见,此为何病?岐伯曰:此所谓疹筋。是人腹必急,白色黑色见则病甚。

【注冲脉者,主ว渗灌溪谷与阳明合于宗筋,是以筋病而腹必急也。夫十二经之ใ筋病,惟手太阴甚则成息贲胁急吐血。足少阴筋病甚者,死不治。是以白色黑色见者,则ท病甚也๣。】

大奇论

心脉满大,癎瘈筋挛;肝脉ำ小急,癎瘈筋挛。

【注心为ฦ火脏,火热太过,是以脉大而癎瘈筋挛。肝主筋而主ว血,小则ท为虚,急则为ฦ寒,此肝脏虚寒而不能ม荣养于筋,故为挛瘈之病。】

皮部论

邪之入客于经也๣,则感虚乃ี陷下。其留于筋骨之间,寒多则筋挛骨痛,热多则筋弛骨消,肉铄(เ月囷)破,毛直而败。

【注邪留于筋骨之ใ间,则为ฦ筋挛骨痛,铄ຄ肉破(月囷)แ,毛直夭焦之ใ败证。】

气穴论

积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得仲,内为骨痹,外为不仁,命曰不足,大寒流于溪谷也๣。