第18章第五章2
第六十七天：今天是周末。难得不用值班的周末。大早欢欢就来找我，说今天要再次给李波庆功上次他请我们，这次王东要下厨啦。我不是很想去，总觉得，还是有那么点点不自在。但是欢欢定要拉上我，还故作神秘地说，我不去，菜的质量会打折扣的。我去了，我终于再次看到了仔仔，他真的很好很好，他朝我走过来，站在我跟前打量着我，王东啧啧称奇，说这个骄傲的猫，很少会对陌生人感兴趣的，听到陌生人三个ฐ字的时候，我有点想哭。后来他总是看着我，却也不肯让我抱，我想要抱他时候，他就飞快地窜回李波身边，以那样我不是很了解的神气，打量着我。今天，我还看见了那个加菲门铃。李波居然还没有扔掉那个ฐ门铃他其实已经搬家了，但是居然保留แ了那个ฐ门铃。
3周前，这位女军官，制ๆ服了个持刀歹徒，后与恰巧经过的王东他们起将被歹徒刺伤的老太太送到เ医院，而她自己้手臂上却也被匕首划了条又深又长的伤口，袖口全被血浸透。那天是李波的小夜班，他是军队家庭出身，爷爷是开国将军，3๑个伯伯两个姑姑几个堂哥堂姐，若不是军官，也是军婚，父母都是搞军事科研的专家，这时看见这身军装ณ，自然而然就觉得亲切，恰好那天不忙，就亲自查看了她伤口，看见伤口又深，想着是个女孩子，在穿短袖衣服能露出来的部位，便想自己拿眼科针给缝了，别要让实习学生缝得不精致，留下个难看伤疤。
“怎么是你？”
很长段时间的沉默。
“那又能怎么样？这种事情也不是第次，这些年哪个月我们没有医疗纠纷？”程副院长推跟前的报纸，“报来报去骂来骂去，我们的患者还是那么多。我个该限量20่人的门诊总要看40多，连上厕所的功夫都没有！”
在尚未认出这就是黄仔仔的瞬间，李波心里却突然想到了已๐经几个月不见的淘气而倔强的小混球。曾经抓花他的手，在他的被子上再画地图，把他才画完的手术简图撕成条条，铺了满地的小混球。它因着它的‘姐姐’的离开，自然而然地离开了他的生活。
那天，寒风之中，黄仔仔缩在那堆装ณ修小区传达室剩下的材料之间，安静地，大睁着那对曾经让它的第任主人高呼‘宝石’的眼睛，望着李波，动不动。
两ä年间，关于李波的切，他的懂事他的温和，他的体贴他的执拗，他特别美丽ษ，仙女样的女朋友。。。由参谋长零零碎碎地提起，加上那个机器猫的玩具，他在她心里，连同他的很美的女朋友起，是个特别美好，供欣赏，欣赏得愉悦而满心暖软的故事。
而如今，他却就这样地，真正地到了她的面前。
第23๑章第六章3๑
??第三节
当蒋罡在李波的书箱里挑到了自己缺的那ว四本书，又再翻着他另外的那些珍藏七龙珠，城市猎人，圣战。。。俩人不知道怎么就说起来了中学时代，拿写着‘物理’‘数学’的白报纸书皮包着漫画ฑ书，在课桌肚里偷看的日子。
“我们班的后门有个猫眼，”李波回忆道，“班主ว任就时常趴在那猫眼那儿，偷窥大家上课的状况，那时候作为负责‘反监督’的后排同学，我们人手面小镜子，通过不同角度，观察猫眼的敌情。。。”
“我们也有！班主ว任老师还会突然冲进课堂，去没收同学在画得漫画ฑ。其实我那时候特别羡慕会画ฑ画的同学，”蒋罡叹道，“好比说，他们就可以临了小悟空的脸，然后自己随便设计情节。好在，后来，我开始制造玩具。。。”
“制造玩具？”李波挑起眉毛问。
“这个。”蒋罡从自己้随身的包里掏出几个已经不算新的机器猫玩具，李波看看，摇头道，“别吹牛啊，这个是买的嘛，我也有套，不过寄给了妈妈个。。。”
“你看看，这个跟你能买到的不样。”蒋罡微笑，弯下腰，托起个，冲着它说道，
“小叮当，今天我们吃点什么呢？”
那个被托在手里的机器猫玩具居然动了，伸手摸摸脑袋，发出吸溜口水的声音，
“红豆饼。。。我好久ื没吃红豆饼了。。。”
然后，坐倒，向后作了个后滚翻，四仰八叉地躺着说，
“我要很多很多，很多很多的红豆饼！”
李波先是发呆，后从她手里拿过这个会说话会翻跟头的机器猫，上下左右地看，蒋罡在旁边拿起另外几个，“这个是喜欢游泳的小叮当，这个是会画圈圈的小叮当，这个ฐ是会写作业的小叮当1。。可惜他只会写26๔个字母，距离我曾经有个机器猫完成所有作业的梦想太遥远了。。。”
“这都是你改装的？”李波满脸的惊讶。
“比起我干的活，不算太难。”
“我妈不是你上司吗，怎么没见她有这个本事。。。”李波说得无限遗憾ย。
“我是做纯技术的，参谋长是项目负责，对技术上。。。”蒋罡还没说完，李波笑道，“哦，原来我妈是行政领导，真本事不过关。。。”
“喂，不要乱说！”蒋罡瞪他，“每个人具体分工ื不样嘛。再说我上班的活，也并不是这种，只是，这些放在玩具里面的小电å路，确实不算难做，就是中学生无线电小制作大赛的水准。比起要攻坚的科研难题，容易得多。”
李波哈哈大笑，“好好，领会了，你对主公十分效忠。”他继续摆弄那几个小小玩具，满脸是爱不释手的神情，蒋罡瞧着他微笑，“旧玩具改的。你若不嫌弃，我就投桃报李，感谢你的书，我把这几个小玩具给你做回礼。”
“这简直是我得到的最不得了的礼ึ物。”李波的表情极其真诚，这让蒋罡心里那份温柔的情绪越发弥漫，却见他皱眉琢磨，，“让我觉得那几本书有点不够贵重。要不我干脆包了你每个周日的晚饭，带你吃遍北京好了。”
蒋罡因为ฦ这个ฐ‘每周日’而突然心跳加速，只是他说得坦荡慷慨，全是对个老朋友的模样，她暗笑自己，才要说话，他的手机却响了。
电话是今天总值班的齐宇宙打来，说急诊接了个急性胆囊炎的患者，结石病史，这是第三次发作。这位患者以前两ä次都是在社区医院输液抗炎，抗生素治疗后好转，第二次发作，社区医院的医生建议好转之后，去大医院看看，是否手术；患者全身状况好，但是已经7๕0岁，有糖尿病，值四线的韦天舒看过了，认为最好早ຉ期手术，明天或者后天都可以2
“但是咱们没有床。这也不能算必须做急诊手术的情况。”齐宇宙说道，“家属强烈要求做。我本来想照以往的情况介绍他们观察晚上，然后介绍他们明天早上去跟咱们有合作的几家医院。正好韦大夫周三去柳树街医院个上午。但是韦大夫完全没有提，只是跟他们说，如果这次保守治疗缓解之后排咱们医院的手术，大概需要个月左右的时间，期间确实很有可能会再发作；或者是去其他他们认为比较放心的医院看看能不能立刻๑做。韦大夫说完就说还有手术他走了。家属缠着我不放非得要求住院。说老人年纪大了，变数大，说既ຂ然咱院没有床那其他同级的肯定也都没有差的不放心。我说领导啊，”齐宇宙半开玩笑地道，“我看横竖明天早查房这事儿你也得过目做主，我就走个后门提前马蚤扰你了。你要是想等明儿再说，就当先知道了想想，要是万现在就有主意，赶紧指示。韦大夫跑得了我跑不了啊得去做检查观察情况，家属又哭又威胁又死命堵着我要塞钱的。”
李波突然间从要吃红豆饼的机器猫被拽回了‘胆囊炎’‘急诊手术’‘合作医院’，短暂的不适应之ใ后，终于还是最快地进入了工作状态；听着祁宇宙说，明白这个病例确实比较棘手。
高龄加糖尿病的胆石型急性胆曩炎，原则上最好就是抗炎之后72小时内手术。更何况与上次发作时间相距才1้9天。如果好转后，让他回去等，运气好，等到排到เ没发作，运气不好，中ณ间发作了，再保守继续等，运气最差ๆ，中ณ间发作了坏疽了，穿孔了，那就符合了急诊手术的标准。
这些可能得情况，必须ี要跟病人讲明白，但是这番话却又不能如此说。李波十分清楚科里的情况没有床。如果照ั以前，周明在的时候，九成这个状况也就做主□来个，赶他值班的时候加台手术，再管脑外胸外借几天病房；可是自从凌远的综合评分制ๆ度出台，非但医生护士的工ื资奖金，连考评，病区主管医生与护士的管理考评，都是与绩效挂钩，患流是最重要的个因素，这种可能要担责任，又算不上自己本科成绩的‘友情出租’‘科间协调’，哪个相对冷门科室也不会乐่意；而在凌远上任之后，这种情形，自然就是劝病人去‘合作医院’做。在这里接诊的医生告诉患者合作的医院地址，找哪个ฐ管床大夫联系，告之自己้下去的时间，甚至帮忙他们跟那边联系好，去了，1天之内手术就做上，那ว边患者少，服务态度还更好，直是双方都满意的方แ法，也已经从凌远做大外科主任到他上任院长，蓬ศ勃地发展了1年多，几乎ๆ已经成了常规，这又方便病人，又给医院尤其是几个ฐ在全国排名靠前的热门科室带来了极大效益，让科室的医生们奖金二倍三倍于从前的办法，已经被全院上下认同3
可是，不久前，出了廖主任的事。
老辈的专家，致地为廖主任不平，以跟廖主任的同门师姐，同是妇产科出身，如今是产科疑ທ难杂症专家的程副院长为ฦ首，自行取消เ了所有在各类合作医院的手术，程副院长在若干个公开场合讲‘犯不上为了让白眼狼的病人方便，为了给出事舍兵卒的上司赚钱，丢了自己生珍惜的荣誉。我们要保持晚节。’而医院的王牌，如今已经是全国妇科肿瘤和不孕不育方面被公认老大的妇产科，彻底全面停了所有的‘合作’。
批中青年专家，明确表达意思的不多，尤其是向被认为凌远‘嫡系’的大外科，更尤其被认为是他‘娘家’的普外科。
李波也知道，返聘的老专家，最近把拖了又拖的出国探望儿女的行程赶紧ู兑现了的有，去海ร南旅游了的有，身体不好打算彻底退了的有，至少也减了大半去‘合作医院’坐诊的量，其他的，临近退休的科里几个ฐ老主任，也都慎之ใ又慎，而程学文，提交申请，他确实在未来几年该申报正高，那ว么也是时候完成下基层培训下级对口医院的住院医生的常规任务了。
只有周明，固然是再少夜里加手术，去求其他科室加床，然极偶尔的情形，他真开口了，倒是没有次，手术室或者其他科的头儿不给了这个面子；而廖主任的事情出了之后，他收诊的常规住不进来本院的，他依旧介绍到เ他每周会去半天的合作医院去，在合作医院，也还保持着在本院的习惯，那边手术过的患者，之后他会再去看，更交待那边管床的医生，病人有什么异常情况时候，不单通知他们那ว边的上级，也要第时间知会他。
韦天舒也还是去合作医院，只是在听说廖主任的事之后，冲口而出‘真他妈的操蛋’。
这句脏话并没有明确指出骂谁。但是在随后的科会诊时候，从头跟凌远呛到了尾。小字辈们人人不明就里，周明干脆低声对李波说，他们扯完了叫我，然后往后靠，踏踏实实地睡了半个ฐ小时。
这些与今天这病例的病情和可能的处理方式无关又有关的切，李波清楚，想来，齐宇宙也清楚。只是齐宇宙不清楚这纷繁复杂的切之下，作为个直接安排床位和总调度手术安排的住院总大夫，要直接面对着病人和家属，却是‘使唤丫头拿钥๓匙’的身份，他究竟该怎么办。
其实，李波又何尝知道，究竟该当怎么เ办？
但是，如今，他成了‘领导’△为刚刚被破格提拔成的外科主任，不能象往常难抉的时候那ว样，打个电话给周明，问他该怎么办。
于是只有平静地交待齐宇宙，先留观，指示线值班的住院医生，密切注意各项指标，对家属说实际情况，讲明，目前病人的状况不符合急诊手术的指标，而急诊手术也并非对患者最佳的办法；韦大夫是这方面的顶尖专家，他已经看过病人，既ຂ然已经交代，对病人最好的是明后天手术，这确实是最佳的手术时机，具体到手术室安排，病房安排，就昨天下午的记录，确实没有空；但是我们每天会早查房次，会不会恰巧有出院的病人，是否会有临时改变以至空出来的手术室，需要明早ຉ再看所有的切，也都最主ว要基于严密观察患者临床症状上，这也需要明早再看患者经夜保守治疗之后的情形。
切，明天8点之后再具体谈。如果他们硬要给红包，情况太尴尬的话，送交护士长备案，之后由á护士长退还。
齐宇宙听着应着，最后笑，“领ๆ导以后我可跟着你混了。这各位老大们到เ底什么意思，我可真琢磨不清。”
“你横竖琢磨不清，”李波答，“就少琢磨把能ม琢磨清的做好，应该就不会出大错。能ม不能在本院作，能不能收进病房，既然你现在完全琢磨不出来，就跟家属说确定不了；你总值班这个ฐ晚上，他的留观，你仔细着别出问题就是。”
“说起这个，李波，今天我可又跟郁大小姐对上了。你说咋这样的不幸。”齐宇宙叹气，“老天保佑别再来其他麻烦病人了，我得把属于线大夫的职责也担当起来啊！”
“她大小姐不大小姐，在急诊室就是郁๗医生。”李波再度听见这个名字，想起来最近系列颇磨练自己意志与修养的麻烦，太阳岤开始隐隐跳着疼，只是对祁宇宙的言语还是甚平静，“跟郁医生交待清楚她今天晚上需要付什么责任，遍她记不住跟她说3遍5遍；哦，给她写下来，让她对照ั化勾。”李波说着，下意识地就抓过本来是给蒋罡倒的冰红茶几口喝了，还觉得口干舌燥，“对她说，明天杨大夫会查她今晚的处置，作为病区主管，我会在明天早查房时候请她向各位会诊大夫报告病人情况，周科查房时候，我会要求她做病例报告。”
“好好，好好，”齐宇宙答应着，然后又苦笑道，“咱值得跟她较劲么？其实，如果没有其他病人，我自己多跑几趟得了。”
“线有线的责任。”李波想起来郁宁馨实在不能ม算出色的基本功和基础知识以及实在够得上大牌的态度，更兼之ใ对着自己้符合切临ภ床规定，执行规矩时候那ว副无所谓的，‘看穿切黑幕’的神情，已经需要深呼吸来保持语气淡定了，“我想不出来什么理由，可以容她特殊。如果她再以‘不放心自己้可能会渎职的业务’为理由把所有工作推给上级，你告诉她，勤能补拙，我们当年最不确定，最担心时候，唯的方法，就是时时刻刻，分分秒秒地守着病人。电å话请示上级的，也都是1้秒钟前的第手资料；把上级叫下来的时候，如果没有水平讲判断，就会把患者的所有检查，背下来；她是正正经经通过高考考上名牌大学的，背书，无论如何也还是会的！”
李波不确定自己说到最后语气是否还可称之为淡定，又或者已经有了咬牙切齿的态度，他放下电话时候，对面的蒋罡是看着他笑了起来，这雷厉风行的女军官笑起来时候居然有颗小虎牙露了出来，而脸颊上，那个若隐若现的酒窝，特别甜美。
他多少有些尴尬，说抱歉的时候，她点头道，“看来医院也不是象牙塔。”
他心里还带着些方才努力压抑着的情绪，“难道军队是？”
“我从小的梦想，就是做医生或者军人。”她认真道，“绿得爽心，白得干净。等真进去了，自然不全是幻想的那ว么回事。可是，我很同意你方才说过的句话，琢磨不清楚的事情不要去琢磨，至少把能做好的作得最好在我，是把百分百的精力都用在军事科研上。平时该吃吃，该睡睡，不去过多考虑想不清楚的站队。到得要拼的时候，可以为ฦ了个小数点后的数字，连续工作72小时。”
她的神情颇็认真，这样认真的赞同甚至让李波有些为ฦ方才对齐宇宙说话时候，那努力掩饰看来掩饰尚且成功的烦恼而有点惭愧。
她大方地道，“你需要回去医院看看吗？不必管我，我答应了好多在基地的同事帮他们买东西，会儿要去按着单子采购。不在这儿继续耽误你。”
李波在那刻๑因为她善解人意的体谅，又是放松，又莫名地有些惭愧。
他并没有想回医院去。就如线大夫应该起到她自己้的作用样，二线总值班也自有他的职责，便算是韦天舒，他再对什么事情愤怒，要表达情绪，既值四线，自然有回答属下切疑ທ问的份内责任；作为主ว任，自己有协调和做决定的权利，要求他们之ใ间做好各项沟通的权利ำ，却不该是那个替他们解决所有繁琐杂事的保姆。
虽然说，直接冲回去，他心里最舒服。
就象刚实习时候那样，直接把开过的医嘱再三再四再五地过，心里才能稍安。
而如今这职责，却比那时难了好多。
这番心思他自然不会跟蒋罡说，只是看她很自然地把军装外衣穿上，准备告辞，突然有些不舍。
于是就冲口而出，“明天有空的话，起晚饭好不好？请你吃螃蟹。”
她大大方方地点头答应，那个ฐ笑容，居然让他突然在脑แ子里冒出了有些文艺的四个字
灿若朝霞。
而她离开之ใ后，他将若干个才建立起来的，有关管理设想的文件夹打开，文件调出来，认真地做了两ä个ฐ多小时，心里又开始烦躁，去给自己倒杯茶的功夫，忍不住再去摆弄那几个自己再熟悉不过，却和自己曾经熟悉的玩具不尽相同的小小机器猫的时候，心里很奇怪的平静下来，看着那几个或翻跟头，或做操，或抬头痴迷地想要红豆饼的机器猫，微笑出来。
到了晚上，他查完了要查的所有资料，留แ存备档，脑子里已经有了关于解决今天祁宇宙提到的难题的设想，开回医院的路上，想起来蒋罡说‘做好自己该做的事’时候坦然的神色，和那个灿烂美丽ษ的笑容，这让他突然觉得，自己其实没有什么理由烦躁≡己所做的所有，也都不过是在把想不清楚的事情搁置之外，努力尽12๐分的心，做好能ม清楚的事情，如此而已了。
第24章第六章4๒
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